آلوپورینول چیست ؟ + نحوه و عوارض مصرف

آلوپورینول چیست ؟

آلوپورینول باعث کاهش تولید اسید اوریک در بدن می شود. تجمع اسید اوریک می تواند منجر به نقرس یا سنگ کلیه شود.

آلوپورینول برای درمان نقرس یا سنگ کلیه استفاده می شود.

آلوپورینول همچنین برای کاهش سطح اسید اوریک در افرادی که تحت درمان سرطان هستند استفاده می شود.

بیشتر بخوانید: آلگرا چیست ؟ + عوارض و نحوه ی مصرف

هشدارهای مصرف آلوپورینول چیست ؟

آلوپورینول می تواند سلول های خونی را کاهش دهد که به بدن شما در مبارزه با عفونت ها کمک می کند. این می‌تواند خونریزی ناشی از جراحت یا بیمار شدن در کنار دیگرانی که بیمار هستند را آسان‌تر کند. ممکن است لازم باشد خون شما اغلب آزمایش شود. به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

اگر تا به حال واکنش آلرژیک جدی به آلوپورینول داشته اید، نباید از این دارو استفاده کنید. در صورت مشاهده هرگونه علائم بثورات پوستی (هرچقدر هم خفیف)، ادرار دردناک، خون در ادرار، سوزش در چشم ها، یا تورم در صورت یا گلو، مصرف دارو را قطع کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

از نوشیدن الکل خودداری کنید. می تواند وضعیت شما را بدتر کند. آلوپورینول ممکن است تفکر یا واکنش شما را مختل کند. اگر رانندگی می کنید یا کاری انجام می دهید که نیاز به هوشیاری دارد، مراقب باشید.

عوارض جانبی آلوپورینول چیست ؟

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به آلوپورینول (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، قرمزی) مصرف این دارو را متوقف کنید و از کمک فوری پزشکی استفاده کنید. یا بثورات پوستی بنفش همراه با تاول و لایه برداری).

اگر واکنش دارویی جدی دارید که می تواند بر بسیاری از قسمت های بدن شما تأثیر بگذارد، به دنبال درمان پزشکی باشید. علائم ممکن است عبارتند از: بثورات پوستی، تب، غدد متورم، دردهای عضلانی، ضعف شدید، کبودی غیرمعمول، یا زرد شدن پوست یا چشم‌ها.

مصرف آلوپورینول را متوقف کنید و در صورت داشتن موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

هرگونه بثورات پوستی، مهم نیست که چقدر خفیف باشد.
ادرار دردناک، خون در ادرار؛
ادرار کم یا بدون ادرار؛
کبودی آسان، خونریزی غیر معمول؛
بی حسی، سوزن سوزن شدن، درد سوزش؛
بدتر شدن علائم نقرس؛ یا
مشکلات کبدی – از دست دادن اشتها، کاهش وزن، درد معده (سمت راست بالا)، خارش، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم).

عوارض جانبی شایع آلوپورینول ممکن است شامل موارد زیر باشد:

افزایش حملات نقرس در اولین شروع مصرف خوراکی آلوپورینول.
کهیر؛
خواب آلودگی؛
تب، لرز؛
تست های غیر طبیعی عملکرد کبد؛
حالت تهوع، اسهال؛ یا
درد مفاصل

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

قبل از مصرف این دارو

اگر آلوپورینول به آن حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید.

برای اطمینان از اینکه آلوپورینول برای شما بی خطر است، اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کلیوی؛
بیماری کبد؛
دیابت؛
نارسایی احتقانی قلب؛
فشار خون بالا؛
اگر شیمی درمانی دریافت می کنید؛ یا
اگر یک تنوع ژنی به نام آلل HLA-B*58:01 دارید (پزشک شما را برای این مورد آزمایش خواهد کرد).

اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید به پزشک خود اطلاع دهید.

این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.

بیشتر بخوانید: آلفوزوسین چیست ؟ + عوارض و نحوه مصرف

نحوه استفاده از آلوپورینول چیست ؟

آلوپورینول را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد.

آلوپورینول خوراکی را با یک لیوان پر آب مصرف کنید. برای کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه، هر روز 8 تا 10 لیوان کامل مایعات بنوشید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.

اگر این دارو معده شما را ناراحت می کند، آلوپورینول را بعد از غذا به صورت خوراکی مصرف کنید.

در صورتی که نتوانید دارو را از طریق خوراکی مصرف کنید، آلوپورینول به صورت تزریق در ورید تزریق می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولین دوز شما را می دهد و ممکن است نحوه استفاده صحیح از دارو را به تنهایی به شما آموزش دهد.

ممکن است لازم باشد تزریق را با یک مایع (رقیق کننده) در یک کیسه IV مخلوط کنید. هنگام استفاده از تزریق توسط خودتان، مطمئن شوید که نحوه صحیح مخلوط کردن و نگهداری دارو را می دانید. اگر همه دستورالعمل ها را متوجه نشدید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

تزریق را فقط زمانی آماده کنید که آماده انجام آن هستید. اگر دارو تغییر رنگ داده یا ذرات در آن وجود دارد، از آن استفاده نکنید. برای دریافت داروی جدید با داروساز خود تماس بگیرید.

ممکن است نیاز به آزمایشات پزشکی مکرر داشته باشید. حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید، آزمایش‌ها می‌توانند به پزشک کمک کنند که آیا آلوپورینول مؤثر است یا خیر.

هنگامی که برای اولین بار مصرف این دارو را به صورت خوراکی شروع می کنید، ممکن است بیشتر دچار حملات نقرس شوید. پزشک ممکن است داروهای دیگر نقرس را برای مصرف همراه با آلوپورینول توصیه کند. مصرف دارو را طبق دستور ادامه دهید.

ممکن است 2 تا 6 هفته طول بکشد تا حملات نقرس کمتری داشته باشید. اگر علائم شما پس از 6 هفته بهبود نیافت، با پزشک خود تماس بگیرید.

برای کمک به پیشگیری از سنگ کلیه، ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. تمام دستورالعمل های پزشک یا متخصص تغذیه را دنبال کنید. در مورد غذاهایی که باید بخورید یا اجتناب کنید بیاموزید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

اطلاعات دوز آلوپورینول چیست ؟

دوز معمول آلوپورینول بزرگسالان برای نقرس:

دوز با شدت بیماری متفاوت است:

دوز اولیه: 100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

افزایش 100 میلی گرم در هفته تا رسیدن به سطح سرمی اوریک 6 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر

نقرس خفیف:
-متوسط دوز نگهدارنده: 200 تا 300 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
نقرس توفاسه نسبتاً شدید:
-متوسط دوز نگهدارنده: 400 تا 600 میلی گرم خوراکی در روز در دوزهای منقسم
حداقل دوز موثر: 100 تا 200 میلی گرم در روز
حداکثر دوز: 800 میلی گرم در روز

نظرات:
-دوزهای خوراکی بیش از 300 میلی گرم در روز باید در دوزهای منقسم و ترجیحاً بعد از غذا تجویز شود تا تحریک معده به حداقل برسد.
-تیتراسیون تدریجی دوز برای کاهش احتمال حملات حاد نقرس توصیه می شود.
-سطح طبیعی اورات سرم معمولاً در عرض 1 تا 3 هفته به دست می آید.

استفاده: برای مدیریت بیماران با علائم و نشانه های نقرس اولیه یا ثانویه (حملات حاد، توفوس، تخریب مفاصل، لیتیازیس اسید اوریک و/یا نفروپاتی).

دوز معمول بزرگسالان آلوپورینول برای هیپراوریسمی ثانویه به شیمی درمانی:

تزریقی:
200 تا 400 میلی‌گرم بر مترمربع در روز وریدی به صورت یک انفوزیون یا در انفوزیون‌های مساوی در فواصل 6، 8 یا 12 ساعته
حداکثر دوز: 600 میلی گرم در روز

دهانی:
دوز اولیه: 600 تا 800 میلی گرم خوراکی در دوزهای منقسم
نگهداری: دوز مورد نیاز را بر اساس سطح اسید اوریک سرم تنظیم کنید
حداکثر دوز: 800 میلی گرم در روز

نظرات:
-در صورت امکان، درمان باید 24 تا 48 ساعت قبل از شروع شیمی درمانی شروع شود. زمانی که پتانسیل تولید بیش از حد اسید اوریک دیگر وجود نداشته باشد، درمان باید قطع شود.
-دوزهای خوراکی بیش از 300 میلی گرم در روز باید در دوزهای منقسم و ترجیحاً بعد از غذا تجویز شود تا تحریک معده به حداقل برسد.
دوز کاهش اسید اوریک سرم به حد نرمال یا نزدیک به نرمال با شدت بیماری متفاوت است. دوز بالا نشان دهنده دوزهای پیشنهادی است. سطح اسید اوریک سرم باید به عنوان یک شاخص عمل کند.
-مصرف مایعات باید برای حفظ برون ده ادرار روزانه حداقل 2 لیتر کافی باشد. ادرار خنثی یا ترجیحاً کمی قلیایی مطلوب است.

استفاده: برای مدیریت بیماران مبتلا به لوسمی، لنفوم، و بدخیمی‌هایی که تحت درمان سرطان هستند که باعث افزایش سطح اسید اوریک سرم و ادرار می‌شود. درمان IV برای بیمارانی که نمی توانند درمان خوراکی را تحمل کنند در دسترس است.

دوز معمول بزرگسالان آلوپورینول برای سنگهای کلسیم اگزالات با هیپراوریکوزوری:

200 تا 300 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دوزهای منقسم

نظرات:

هنگام شروع درمان و پس از آن به طور دوره ای خطر را در مقابل سود ارزیابی کنید.
-تنظیم دوز باید بر اساس کنترل هیپراوریکوزوری بر اساس تعیین اورات ادرار 24 ساعته باشد.
-تجربه بالینی نشان می دهد که این بیماران ممکن است علاوه بر درمان دارویی از تغییرات رژیم غذایی نیز بهره مند شوند.

استفاده: برای مدیریت سنگهای اگزالات کلسیم راجعه در بیمارانی که دفع اسید اوریک روزانه آنها از 800 میلی گرم در روز در مردان یا 750 میلی گرم در روز در زنان بیشتر است.

دوز معمول کودکان برای هیپراوریسمی ثانویه به شیمی درمانی:

تزریقی:
دوز اولیه: mg/m2/day 200 IV به صورت یک انفوزیون یا در انفوزیون های مساوی در فواصل 6، 8 یا 12 ساعته.
حداکثر دوز: 600 میلی گرم در روز

دهانی:
سن: کمتر از 6 سال: 150 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دوزهای منقسم
سن: 6 تا 10 سال: 300 میلی گرم خوراکی یک بار در روز یا در دوزهای منقسم
سن: بیشتر از 10 سال: 600 تا 800 میلی گرم خوراکی در روز در دوزهای منقسم
-بعد از 48 ساعت، دوز را در صورت نیاز ارزیابی و تنظیم کنید

نظرات:
-دوزهای خوراکی بیش از 300 میلی گرم باید در دوزهای منقسم تجویز شود.
-در صورت امکان، درمان باید 24 تا 48 ساعت قبل از شروع شیمی درمانی شروع شود. زمانی که پتانسیل تولید بیش از حد اسید اوریک دیگر وجود نداشته باشد، درمان باید قطع شود.
دوز کاهش اسید اوریک سرم به حد نرمال یا نزدیک به نرمال با شدت بیماری متفاوت است. دوز بالا نشان دهنده دوزهای پیشنهادی در کودکان است. سطح اسید اوریک سرم باید به عنوان یک شاخص عمل کند.
-مصرف مایعات باید برای حفظ برون ده ادرار روزانه حداقل 2 لیتر کافی باشد. ادرار خنثی یا ترجیحاً کمی قلیایی مطلوب است.

استفاده: برای مدیریت بیماران مبتلا به لوسمی، لنفوم و بدخیمی‌هایی که تحت درمان سرطان هستند که باعث افزایش سطح اسید اوریک سرم و ادرار می‌شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دوز خوراکی آلوپورینول را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، از دوز فراموش شده صرفنظر کنید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.

اگر تزریق را فراموش کردید با پزشک خود تماس بگیرید تا راهنمایی شود.

بیشتر بخوانید: آلندرونات چیست ؟ + عوارض و نحوه مصرف

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید .

هنگام استفاده از آلوپورینول از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

تا زمانی که بدانید آلوپورینول چه تأثیری روی شما می گذارد از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. واکنش های شما ممکن است مختل شود.

از نوشیدن الکل خودداری کنید. شاید موجب بدتر شدن شرایط شما شود.

چه داروهای دیگری بر آلوپورینول تأثیر می گذارد؟

در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:

آزاتیوپرین یا مرکاپتوپورین؛
کلرپروپامید؛
سیکلوسپورین؛
یک آنتی بیوتیک مانند آمپی سیلین یا آموکسی سیلین؛
رقیق کننده خون مانند وارفارین، کومادین، جانتوون. یا
دیورتیک یا “قرص آب”.

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است با آلوپورینول تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر در مورد آلوپورینول چیست ؟

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از آلوپورینول فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.