علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی با ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی به بدن مشخص می شود. بدون جریان خون کافی، تمام عملکردهای اصلی بدن مختل می شود. نارسایی قلبی یک وضعیت یا مجموعه ای از علائم است که قلب شما را ضعیف می کند.
در برخی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی، قلب در پمپاژ خون کافی برای حمایت از سایر اعضای بدن مشکل دارد. سایر افراد ممکن است دچار سفت شدن و سفت شدن خود عضله قلب شوند که جریان خون به قلب را مسدود یا کاهش می دهد.
نارسایی قلبی می تواند سمت راست یا چپ قلب یا هر دو را به طور همزمان تحت تأثیر قرار دهد. این می تواند یک وضعیت حاد (کوتاه مدت) یا مزمن (مداوم) باشد.
در نارسایی حاد قلبی، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند اما نسبتاً سریع از بین می روند. این وضعیت اغلب پس از حمله قلبی رخ می دهد. همچنین ممکن است در نتیجه مشکل در دریچه های قلب باشد که جریان خون را در قلب کنترل می کنند.
با این حال، در نارسایی مزمن قلبی، علائم مداوم هستند و با گذشت زمان بهبود نمی یابند. اکثریت قریب به اتفاق موارد نارسایی قلبی مزمن هستند.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) حدود 6.2 میلیون آمریکایی منبع معتبر نارسایی قلبی دارند. اکثر این افراد مرد هستند. با این حال، در صورت عدم درمان، احتمال مرگ ناشی از نارسایی قلبی در زنان بیشتر است.
نارسایی قلبی یک وضعیت پزشکی جدی است که نیاز به درمان دارد. درمان زودهنگام شانس بهبودی طولانی مدت با عوارض کمتر را افزایش می دهد. اگر علائم نارسایی قلبی دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
علائم نارسایی قلبی چیست؟
علائم نارسایی قلبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- افزایش وزن ناگهانی
- از دست دادن اشتها
- سرفه های مداوم
- ضربان قلب نامنظم
- تپش قلب
- تورم شکم
- تنگی نفس
- تورم ساق پا و مچ پا
- وریدهای گردن بیرون زده
چه چیزی باعث نارسایی قلبی می شود؟
نارسایی قلبی اغلب به بیماری دیگری مربوط می شود. شایع ترین علت نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر (CAD) است، اختلالی که باعث تنگ شدن شریان هایی می شود که خون و اکسیژن را به قلب می رسانند. سایر شرایطی که ممکن است خطر ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهد عبارتند از:
- کاردیومیوپاتی، یک اختلال در عضله قلب که باعث ضعیف شدن قلب می شود
- بیماری قلبی مادرزادی
- حمله قلبی
- بیماری دریچه قلب
- انواع خاصی از آریتمی، یا ریتم نامنظم قلب
- فشار خون بالا
- آمفیزم، یک بیماری ریوی
- دیابت
- تیروئید پرکار یا کم کار
- اچآیوی
- اشکال شدید کم خونی
- برخی درمان های سرطان مانند شیمی درمانی
- سوء استفاده از مواد یا الکل
انواع مختلف نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی می تواند در سمت چپ یا راست قلب شما رخ دهد. همچنین ممکن است هر دو طرف قلب شما به طور همزمان شکست بخورند.
نارسایی قلبی نیز به دو دسته دیاستولیک یا سیستولیک طبقه بندی می شود.
1-نارسایی قلبی سمت چپ
نارسایی قلبی سمت چپ شایع ترین نوع نارسایی قلبی است.
بطن چپ قلب در سمت چپ پایین قلب شما قرار دارد. این ناحیه خون غنی از اکسیژن را به بقیه بدن شما پمپاژ می کند.
نارسایی قلبی سمت چپ زمانی رخ می دهد که بطن چپ به طور موثر پمپاژ نمی کند. این امر از دریافت خون غنی از اکسیژن کافی به بدن شما جلوگیری می کند. در عوض، خون به ریههای شما برگشت میکند، که باعث تنگی نفس و تجمع مایعات میشود.
2-نارسایی قلبی سمت راست
بطن راست قلب وظیفه پمپاژ خون به ریه های شما برای جمع آوری اکسیژن را بر عهده دارد. نارسایی قلبی سمت راست زمانی رخ می دهد که سمت راست قلب شما نتواند کار خود را به طور موثر انجام دهد.
معمولاً در اثر نارسایی قلبی سمت چپ ایجاد می شود. تجمع خون در ریه ها ناشی از نارسایی سمت چپ قلب باعث می شود بطن راست سخت تر کار کند. این می تواند سمت راست قلب را تحت فشار قرار دهد و باعث از کار افتادن آن شود.
نارسایی قلبی سمت راست می تواند در نتیجه سایر شرایط مانند بیماری ریوی نیز رخ دهد. نارسایی قلبی سمت راست با تورم اندام تحتانی مشخص می شود. این تورم به دلیل ذخیره مایع در پاها، پاها و شکم ایجاد می شود.
نارسایی دیاستولیک قلب
نارسایی دیاستولیک قلب زمانی رخ می دهد که عضله قلب سفت تر از حد طبیعی شود. سفتی، که معمولا به دلیل بیماری قلبی است، به این معنی است که قلب شما به راحتی از خون پر نمی شود. این به عنوان اختلال عملکرد دیاستولیک شناخته می شود. این منجر به کمبود جریان خون به بقیه اندام های بدن شما می شود.
نارسایی قلبی دیاستولیک در زنان بیشتر از مردان است.
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
نارسایی سیستولیک قلب
نارسایی سیستولیک قلب زمانی رخ می دهد که عضله قلب توانایی انقباض خود را از دست می دهد. انقباضات قلب برای پمپاژ خون غنی از اکسیژن به بدن ضروری است. این مشکل به عنوان اختلال عملکرد سیستولیک شناخته می شود و معمولا زمانی ایجاد می شود که قلب شما ضعیف و بزرگ شده باشد.
نارسایی سیستولیک قلب در مردان بیشتر از زنان است.
نارسایی قلبی دیاستولیک و سیستولیک هر دو می تواند در سمت چپ یا راست قلب رخ دهد. شما ممکن است هر دو بیماری را در هر دو طرف قلب داشته باشید.
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
عوامل خطر نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. با این حال، برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.
میزان بروز نارسایی قلبی در مردان در مقایسه با زنان بیشتر است، اگرچه شیوع آن برای همه جنسها تقریباً یکسان است.
افراد مبتلا به بیماری هایی که به قلب آسیب می زند نیز در معرض خطر بیشتری هستند. این بیماری ها عبارتند از:
- کم خونی
- پرکاری تیروئید
- کم کاری تیروئید
- آمفیزم
برخی رفتارها همچنین می توانند خطر ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهند، از جمله:
- سیگار کشیدن
- خوردن غذاهای پرچرب یا کلسترول
- ورزش نکردن کافی
- عدم مدیریت وزن
نارسایی قلبی چگونه تشخیص داده می شود؟
معاینه بدنی
پزشک شما ممکن است یک معاینه فیزیکی برای بررسی علائم نارسایی قلبی انجام دهد. به عنوان مثال، تورم پا، ضربان قلب نامنظم، و برآمدگی وریدهای گردن ممکن است پزشک شما را به تشخیص نارسایی قلبی سوق دهد.
اکوکاردیوگرافی
اکوکاردیوگرافی موثرترین راه برای تشخیص نارسایی قلبی است. از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب شما استفاده می کند، که به پزشک کمک می کند آسیب وارد شده به قلب شما را ارزیابی کند و علل زمینه ای بیماری شما را تعیین کند. پزشک شما ممکن است از اکوکاردیوگرام همراه با آزمایشات دیگر استفاده کند.
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
تست های دیگر
- اشعه ایکس قفسه سینه این آزمایش می تواند تصاویری از قلب و اندام های اطراف آن ارائه دهد.
- MRI قلب MRI تصاویری از قلب را بدون استفاده از اشعه تولید می کند.
- اسکن هسته ای دوز بسیار کمی از مواد رادیواکتیو به بدن شما تزریق می شود تا تصاویری از حفره های قلب شما ایجاد شود.
- کاتتریزاسیون یا آنژیوگرافی کرونری در این نوع معاینه اشعه ایکس، پزشک یک کاتتر را در رگ خونی شما، معمولاً در کشاله ران یا بازو قرار می دهد. سپس آن را به قلب هدایت می کنند. این آزمایش می تواند نشان دهد که در حال حاضر چه مقدار خون در قلب جریان دارد.
- معاینه استرس در طول یک آزمایش استرس، یک دستگاه EKG عملکرد قلب شما را در حالی که روی تردمیل می دوید یا نوع دیگری از ورزش را انجام می دهید، نظارت می کند.
- هولتر مانیتورینگ تکه های الکترودی روی قفسه سینه شما قرار می گیرد و برای این آزمایش به دستگاه کوچکی به نام هولتر مانیتور متصل می شود. این دستگاه فعالیت الکتریکی قلب شما را برای حداقل 24 تا 48 ساعت ثبت می کند.
نارسایی قلبی چگونه درمان می شود؟
درمان نارسایی قلبی به شدت بیماری شما بستگی دارد. درمان زودهنگام می تواند علائم را نسبتاً سریع بهبود بخشد، اما همچنان باید هر 3 تا 6 ماه یکبار آزمایشات منظم انجام دهید. هدف اصلی درمان افزایش طول عمر شماست.
دارو
مراحل اولیه نارسایی قلبی ممکن است با داروهایی درمان شود تا به تسکین علائم شما و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت شما کمک کند. داروهای خاصی برای موارد زیر تجویز می شوند:
- توانایی قلب برای پمپاژ خون را بهبود بخشد
- کاهش لخته شدن خون
- در صورت لزوم ضربان قلب خود را کاهش دهید
- سدیم اضافی را حذف کنید و سطح پتاسیم را دوباره پر کنید
- سطح کلسترول را کاهش دهد
این داروها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- 1-رقیق کننده های خون
- 2-مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE).
- 3-مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)
- 4-مسدود کننده های بتا
- 5-مسدود کننده های کانال کلسیم
- 6-داروهای کاهش دهنده کلسترول
- 7-نیترات ها
همیشه قبل از مصرف داروهای جدید با پزشک خود صحبت کنید. مصرف برخی داروها برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی کاملاً ممنوع است، از جمله ناپروکسن (Aleve، Naprosyn) و ایبوپروفن (Advil، Midol).
عمل جراحي
عمل جراحی بای پس
برخی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی به جراحی مانند جراحی بای پس عروق کرونر نیاز خواهند داشت. در طی این جراحی، جراح شما یک قطعه سالم از یک شریان را می گیرد و آن را به شریان کرونر مسدود شده متصل می کند. این به خون اجازه می دهد تا شریان مسدود شده و آسیب دیده را دور بزند و در شریان جدید جریان یابد.
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
آنژیوپلاستی
پزشک شما همچنین ممکن است آنژیوپلاستی را پیشنهاد کند. در این روش، یک کاتتر با یک بالون کوچک در شریان مسدود شده یا باریک قرار داده می شود. هنگامی که کاتتر به شریان آسیب دیده رسید، جراح بالونی را باد می کند تا شریان را باز کند.
جراح شما ممکن است نیاز داشته باشد که یک استنت دائمی یا لوله سیمی مشبک را در شریان مسدود یا باریک قرار دهد. استنت به طور دائم شریان شما را باز نگه می دارد و می تواند به جلوگیری از باریک شدن بیشتر شریان کمک کند.
ضربان سازها
سایر افراد مبتلا به نارسایی قلبی به ضربان ساز برای کمک به کنترل ریتم قلب نیاز دارند. این وسایل کوچک در قفسه سینه قرار می گیرند. آنها می توانند ضربان قلب شما را در زمانی که قلب خیلی سریع می تپد کاهش دهند یا اگر قلب خیلی آهسته می زند، ضربان قلب شما را افزایش دهند. ضربان ساز اغلب همراه با جراحی بای پس و همچنین داروها استفاده می شود.
دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD)
ICD دستگاهی است که با باتری کار می کند و ضربان قلب شما را ردیابی می کند و در صورت تشخیص ریتم غیر طبیعی قلب، قلب شما را شوکه می کند. این شوک ضربان قلب را به ریتم طبیعی باز می گرداند. ICD برای افرادی که کسر جهشی (میزان خونی که قلب شما با هر انقباض پمپ می کند) کمتر از 35 درصد دارند، پیشنهاد می شود.
جراحی پیوند
پیوند قلب در مراحل پایانی نارسایی قلبی زمانی استفاده می شود که سایر درمان ها با شکست مواجه شده باشند. در طول پیوند، جراح شما تمام یا قسمتی از قلب شما را برمی دارد و آن را با قلب اهداکننده جایگزین می کند.
چگونه می توانید از نارسایی قلبی جلوگیری کنید؟
برخی از اقدامات سبک زندگی می تواند به درمان نارسایی قلبی و جلوگیری از ایجاد این بیماری کمک کند. مدیریت وزن و ورزش منظم می تواند خطر نارسایی قلبی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. کاهش میزان نمک در رژیم غذایی نیز می تواند خطر ابتلا را کاهش دهد.
عادات دیگری که ممکن است از نارسایی قلبی جلوگیری کند عبارتند از:
- محدود کردن مصرف الکل
- سیگار نکشیدن
- اجتناب از غذاهای پرچرب
- داشتن مقدار مناسب خواب
عوارض نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی درمان نشده در نهایت می تواند به نارسایی احتقانی قلب (CHF) منجر شود، وضعیتی که در آن خون در سایر نواحی بدن شما تجمع می یابد. در این شرایط بالقوه تهدید کننده زندگی، ممکن است احتباس مایع در اندام های خود و همچنین در اندام های خود مانند کبد و ریه ها را تجربه کنید.
عوارض اضافی نارسایی قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سکته
- ترومبوآمبولی
- آریتمی مانند فیبریلاسیون دهلیزی
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
حمله قلبی
حمله قلبی نیز ممکن است در نتیجه یک عارضه مرتبط با نارسایی قلبی رخ دهد.
اگر علائم زیر را دارید فوراً با خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید:
- درد کوبنده قفسه سینه
- ناراحتی در قفسه سینه، مانند فشردن یا سفت شدن
- ناراحتی در قسمت بالایی بدن، از جمله بی حسی یا سردی
- خستگی
- سرگیجه
- ضربان قلب سریع
- استفراغ
- حالت تهوع
- عرق سرد
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
چشم انداز بلند مدت افراد مبتلا به نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی معمولاً یک بیماری طولانی مدت است که برای جلوگیری از عوارض نیاز به درمان مداوم دارد. هنگامی که نارسایی قلبی درمان نشود، قلب می تواند به شدت ضعیف شود که باعث یک عارضه تهدید کننده زندگی شود.
مهم است که بدانیم نارسایی قلبی ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. شما باید اقدامات پیشگیرانه مادام العمر را برای سلامت قلب خود انجام دهید. اگر به طور ناگهانی علائم جدید یا غیرقابل توضیحی که ممکن است نشان دهنده مشکل قلبی شما باشد، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید.
از آنجایی که نارسایی قلبی اغلب یک بیماری مزمن است، علائم شما احتمالاً با گذشت زمان بدتر می شوند. داروها و جراحی ها می توانند به تسکین علائم شما کمک کنند، اما در صورت داشتن یک مورد شدید نارسایی قلبی، چنین درمان هایی ممکن است کمکی نکنند. در برخی موارد، نارسایی قلبی می تواند زندگی را تهدید کند.
درمان به موقع در پیشگیری از جدی ترین موارد نارسایی قلبی کلیدی است. اگر علائم نارسایی قلبی را نشان میدهید یا اگر فکر میکنید به این بیماری مبتلا هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
علائم ، نشانه و درمان نارسایی قلبی
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت healthline
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !