۰
سبد خرید
هیچ محصولی در سبد خرید وجود ندارد.
علائم ، درمان و نشانه آسم :
آسم چیست؟
آسم یک بیماری التهابی راه های هوایی به ریه ها است. تنفس را دشوار می کند و می تواند برخی از فعالیت های بدنی را چالش برانگیز یا حتی غیرممکن کند.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، حدود 25 میلیون آمریکایی منبع معتبر آسم دارند. این شایع ترین بیماری مزمن در میان کودکان آمریکایی است: از هر 12 منبع معتبر 1 کودک مبتلا به آسم است.
برای درک آسم، لازم است کمی در مورد آنچه هنگام نفس کشیدن اتفاق می افتد، درک کنید. به طور معمول، با هر نفسی که می‌کشید، هوا از طریق بینی یا دهان، به گلو و راه‌های هوایی می‌رود و در نهایت به ریه‌ها می‌رسد.
تعداد زیادی گذرگاه هوای کوچک در ریه های شما وجود دارد که به رساندن اکسیژن از هوا به جریان خون کمک می کند.
علائم آسم زمانی رخ می دهد که پوشش مجاری تنفسی شما متورم می شود و ماهیچه های اطراف آنها سفت می شوند. سپس مخاط راه های هوایی را پر می کند و مقدار هوایی را که می تواند از آن عبور کند کاهش می دهد.
سپس این شرایط می‌تواند باعث «حمله» آسم شود، که سرفه و فشار در قفسه سینه است که نمونه‌ای از آسم است.
علائم
شایع ترین علامت آسم خس خس سینه است. این صدای جیغ یا سوت است که هنگام نفس کشیدن ایجاد می شود.
سایر علائم آسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرفه، به خصوص در شب، هنگام خندیدن، یا در حین ورزش
- سفتی در قفسه سینه
- تنگی نفس
- مشکل در صحبت کردن
- اضطراب یا وحشت
- خستگی
- درد قفسه سینه
- تنفس سریع و پی در پی
- عفونت های مکرر
- مشکل خواب
نوع آسم شما می تواند مشخص کند که چه علائمی را تجربه می کنید.
برخی از افراد علائم را به طور مداوم در طول روز تجربه می کنند. برخی دیگر ممکن است متوجه شوند که فعالیت های خاص می تواند علائم را بدتر کند.
همه مبتلایان به آسم این علائم خاص را تجربه نمی کنند. اگر فکر می‌کنید علائمی که تجربه می‌کنید می‌تواند نشانه‌ای از وضعیتی مانند آسم باشد، با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.
همچنین، به خاطر داشته باشید که حتی اگر آسم شما به خوبی مدیریت شود، ممکن است گاهی اوقات علائم تشدید شوند. شعله ور شدن اغلب با استفاده از درمان های سریع الاثر، مانند استنشاق، بهبود می یابد، اما ممکن است در موارد شدید به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشد.
علائم تشدید آسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرفه کردن
- خس خس سینه
- پاکسازی گلو
- مشکل در خوابیدن
- درد یا سفتی قفسه سینه
- خستگی
علائم ، درمان و نشانه آسم
اگر علائم شما با استفاده از استنشاقی بدتر شد یا بهبود نیافت، باید فورا به دنبال درمان پزشکی باشید.
همچنین اگر علائم اورژانس آسم را تجربه کردید، باید به دنبال درمان باشید، از جمله:
- دشواری شدید تنفس
- نفس نفس زدن
- گیجی
- لب ها یا ناخن های رنگ پریده
- سرگیجه
- مشکل در راه رفتن یا صحبت کردن
- لب های آبی یا ناخن های دست
علل و محرک ها
اگرچه آسم به ویژه در کودکان شایع است، اما بسیاری از افراد تا زمانی که بالغ شوند به آسم مبتلا نمی شوند.
هیچ علت واحدی برای آسم شناسایی نشده است. در عوض، محققان بر این باورند که این امر توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود. این عوامل عبارتند از:
- ژنتیک اگر یکی از والدین یا خواهر و برادری مبتلا به آسم باشد، احتمال ابتلای شما به آن بیشتر است.
- سابقه عفونت های ویروسی. افرادی که سابقه عفونت‌های ویروسی شدید در دوران کودکی، مانند عفونت ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) دارند، ممکن است بیشتر به این بیماری مبتلا شوند.
- فرضیه بهداشت این نظریه توضیح می‌دهد که وقتی نوزادان در ماه‌ها و سال‌های اولیه‌شان به اندازه کافی در معرض باکتری‌ها قرار نگیرند، سیستم ایمنی آنها به اندازه کافی قوی نمی‌شود تا با آسم و سایر شرایط آلرژیک مبارزه کند.
عوامل زیادی نیز می توانند باعث تحریک آسم و تشدید علائم شوند. محرک‌های آسم می‌توانند متفاوت باشند و برخی افراد ممکن است نسبت به سایر محرک‌ها حساس‌تر باشند.
رایج ترین محرک ها عبارتند از:
- شرایط بهداشتی، مانند عفونت های تنفسی
- ورزش
- محرک های محیطی
- آلرژن ها
- احساسات شدید
- شرایط آب و هوایی شدید
- آفات
- برخی داروها، از جمله آسپرین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
تشخیص و انواع
هیچ آزمایش یا آزمایشی وجود ندارد که مشخص کند آیا شما یا فرزندتان مبتلا به آسم هستید یا خیر. در عوض، پزشک شما از معیارهای مختلفی برای تعیین اینکه آیا علائم نتیجه آسم است یا خیر، استفاده می کند.
موارد زیر می تواند به تشخیص آسم با منبع مطمئن کمک کند:
- سابقه سلامتی اگر اعضای خانواده شما مبتلا به اختلال تنفسی هستند، خطر شما بیشتر است. پزشک خود را از این ارتباط ژنتیکی آگاه کنید.
- معاینه بدنی. پزشک به تنفس شما با گوشی پزشکی گوش می دهد. همچنین ممکن است برای بررسی علائم یک واکنش آلرژیک، مانند کهیر یا اگزما، آزمایش پوست انجام شود. آلرژی خطر ابتلا به آسم را افزایش می دهد.
- تست های تنفسی تست های عملکرد ریوی (PFTs) جریان هوا را به داخل و خارج از ریه های شما اندازه گیری می کند. برای متداول‌ترین آزمایش، اسپیرومتری، به وسیله‌ای که سرعت هوا را اندازه‌گیری می‌کند، ضربه می‌زنید.
علائم ، درمان و نشانه آسم
پزشکان معمولاً آزمایش تنفس را در کودکان زیر 5 سال انجام نمی دهند زیرا خواندن دقیق آن دشوار است.
در عوض، آنها ممکن است داروهای آسم را برای کودک شما تجویز کنند و منتظر بمانند که آیا علائم بهبود می یابند. اگر چنین کنند، کودک شما احتمالاً آسم دارد.
برای بزرگسالان، در صورتی که نتایج آزمایش نشان دهنده آسم باشد، پزشک ممکن است یک برونکودیلاتور یا سایر داروهای آسم تجویز کند. اگر علائم با استفاده از این دارو بهبود یابد، پزشک به درمان بیماری شما به عنوان آسم ادامه خواهد داد.
پزشک شما همچنین باید نوع آسم شما را تعیین کند. شایع ترین نوع آسم آلرژیک است که 60 درصد منبع مورد اعتماد همه موارد آسم را تشکیل می دهد.
انواع دیگر آسم به مرحله زندگی فرد مربوط می شود. اگرچه آسم می تواند در هر سنی ظاهر شود، آسم کودکان به طور خاص کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد و آسم بزرگسالان تا بزرگسالی ظاهر نمی شود.
سایر انواع خاص آسم در زیر توضیح داده شده است.
آسم آلرژیک
آلرژن ها این نوع رایج آسم را تحریک می کنند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شوره حیوانات خانگی از حیواناتی مانند گربه و سگ
- غذا
- قالب
- گرده
- گرد و خاک
آسم آلرژیک اغلب فصلی است زیرا با آلرژی های فصلی همراه است.
آسم غیر آلرژیک
محرک های موجود در هوا که مرتبط با آلرژی نیستند این نوع آسم را تحریک می کنند. این محرک ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سوزاندن چوب
- دود سیگار
- هوای سرد
- آلودگی هوا
- بیماری های ویروسی
- خوشبو کننده های هوا
- محصولات پاک کننده خانگی
- عطرها
آسم شغلی
آسم شغلی نوعی آسم است که توسط عوامل محرک در محل کار ایجاد می شود. این شامل:
- گرد و خاک
- رنگ ها
- گازها و دودها
- مواد شیمیایی صنعتی
- پروتئین های حیوانی
- لاتکس لاستیکی
این محرک ها می توانند در طیف وسیعی از صنایع وجود داشته باشند، از جمله:
- کشاورزی
- منسوجات
- نجاری
- تولید
انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB)
انقباض برونش ناشی از ورزش (EIB) معمولاً افراد را در عرض چند دقیقه پس از شروع ورزش و حداکثر 10 تا 15 دقیقه پس از فعالیت بدنی تحت تأثیر قرار می دهد.
این وضعیت قبلا به عنوان آسم ناشی از ورزش (EIA) شناخته می شد.
تا 90 درصد از افراد مبتلا به آسم نیز EIB را تجربه می کنند، اما همه افراد مبتلا به EIB انواع دیگر آسم را ندارند.
آسم ناشی از آسپرین
آسم ناشی از آسپرین (AIA) که به آن بیماری تنفسی تشدید شده با آسپرین (AERD) نیز گفته می شود، معمولاً شدید است.
با مصرف آسپرین یا NSAID دیگری مانند ناپروکسن (Aleve) یا ایبوپروفن (Advil) ایجاد می شود.
علائم ممکن است در عرض چند دقیقه یا چند ساعت شروع شود. افراد مبتلا به AIA معمولا پولیپ بینی نیز دارند.
حدود 9 درصد از افراد مبتلا به آسم دارای AIA هستند. معمولاً در بزرگسالان بین 20 تا 50 سال به طور ناگهانی ایجاد می شود.
آسم شبانه
در این نوع آسم، علائم در شب بدتر می شود.
محرک هایی که تصور می شود در شب باعث بروز علائم می شوند عبارتند از:
- سوزش سردل
- شوره حیوانات خانگی
- غبار
چرخه طبیعی خواب بدن نیز ممکن است باعث آسم شبانه شود.
آسم متغیر سرفه (CVA)
آسم نوع سرفه (CVA) علائم آسم کلاسیک خس خس سینه و تنگی نفس را ندارد. با سرفه خشک و مداوم مشخص می شود.
اگر درمان نشود، CVA می تواند منجر به شعله ور شدن کامل آسم شود که شامل سایر علائم شایع تر است.
رفتار
o کمک به درمان آسم، منبع مورد اعتماد برنامه ملی آموزش و پیشگیری از آسم (NAEPP) وضعیت را بر اساس شدت آن قبل از درمان طبقه بندی می کند.
طبقه بندی آسم عبارتند از:
- متناوب. اکثر مردم این نوع آسم را دارند که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد نمی کند. علائم خفیف هستند و کمتر از 2 روز در هفته یا 2 شب در ماه طول می کشند.
- پایدار خفیف علائم بیش از دو بار در هفته – اما نه روزانه – و تا 4 شب در ماه رخ می دهد.
- پایدار متوسط. علائم هر روز و حداقل یک شب در هفته رخ می دهد، اما نه شبانه. آنها ممکن است برخی از فعالیت های روزانه را محدود کنند.
- شدید مداوم. این علائم چندین بار در روز و بیشتر شب ها رخ می دهد. فعالیت های روزانه بسیار محدود است.
درمان های آسم به چهار دسته اصلی تقسیم می شوند:
- داروهای تسکین سریع
- داروهای کنترل طولانی مدت
- ترکیبی از داروهای تسکین دهنده سریع و کنترل طولانی مدت. جدیدترین دستورالعمل‌های بالینی آسم، منبع معتبر، که در سال 2020 توسط NAEPP منتشر شد، این درمان را توصیه می‌کند. با این حال این درمان هنوز توسط اداره داروی فدرال (FDA) تایید نشده است.
- داروهای بیولوژیک که معمولاً فقط برای اشکال شدید آسم به صورت تزریقی یا انفوزیونی تجویز می شوند
پزشک یک درمان یا ترکیبی از درمان ها را بر اساس موارد زیر توصیه می کند:
- نوع آسم شما
- سن شما
- محرک های شما
برنامه درمانی شما ممکن است شامل یادگیری محرک ها، نظارت دقیق علائم و انجام اقداماتی برای جلوگیری از شعله ور شدن باشد.
درمان های تسکین سریع آسم
این داروها فقط باید در صورت بروز علائم آسم یا حمله استفاده شوند. آنها تسکین سریعی را برای کمک به شما برای تنفس مجدد فراهم می کنند.
برونکودیلاتورها
گشادکننده های برونش در عرض چند دقیقه عمل می کنند تا ماهیچه های سفت شده اطراف امواج هوایی شما را شل کرده و علائم را به سرعت کاهش دهند.
اگرچه آنها را می توان به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز کرد، برونش گشادکننده ها معمولاً با یک استنشاقی (نجات دهنده) یا نبولایزر مصرف می شوند.
آنها را می توان برای درمان علائم ناگهانی آسم استفاده کرد یا قبل از ورزش برای جلوگیری از تشدید آن مصرف کرد.
کمک های اولیه درمان آسم
اگر فکر می‌کنید فردی که می‌شناسید دچار حمله آسم شده است، به او بگویید که او را به حالت عمودی بنشیند و در استفاده از دستگاه تنفسی نجات یا نبولایزر به او کمک کنید.
مقدار مصرف بسته به دارو متفاوت خواهد بود. درج دستورالعمل ها را بررسی کنید تا مطمئن شوید که در صورت حمله به چند پفک از دارو نیاز دارید.
اگر علائم بیش از 20 دقیقه ادامه یافت و دور دوم دارو کمکی نکرد، به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.
اگر اغلب نیاز به استفاده از داروهای تسکین دهنده سریع دارید، از پزشک خود در مورد نوع دیگری از دارو برای کنترل طولانی مدت آسم سوال کنید.
داروهای طولانی مدت کنترل آسم
این داروها روزانه برای کمک به کاهش تعداد و شدت علائم آسم مصرف می شوند، اما علائم فوری حمله را کنترل نمی کنند.
داروهای کنترل آسم طولانی مدت عبارتند از:
- ضد التهاب. کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای ضد التهابی که همراه با استنشاق مصرف می شوند، به کاهش تورم و تولید مخاط در راه های هوایی کمک می کنند و تنفس را آسان تر می کنند.
- آنتی کولینرژیک ها اینها به جلوگیری از سفت شدن ماهیچه های اطراف راه های هوایی کمک می کند. آنها معمولاً روزانه همراه با داروهای ضد التهابی مصرف می شوند.
- برونکودیلاتورهای طولانی اثر. اینها فقط باید همراه با داروهای ضد التهابی آسم استفاده شوند.
بیولوژیک
پزشکان از داروهای بیولوژیک برای درمان آسم شدیدی که به سایر داروها پاسخ نمی دهد یا به درمان با کنترل محرک استفاده می کنند.
آنها با هدف قرار دادن آنتی بادی های خاص در بدن شما کار می کنند. این امر مسیری را که منجر به التهاب ایجاد کننده آسم می شود، مختل می کند.
پنج نوع داروی بیولوژیک در بازار وجود دارد و انواع دیگر در حال توسعه هستند. این داروها باید به صورت تزریقی یا انفوزیون در مطب پزشک شما تجویز شوند.
ترموپلاستی برونش
این درمان از یک الکترود برای گرم کردن راه‌های هوایی داخل ریه‌ها استفاده می‌کند و به کاهش اندازه عضله اطراف و جلوگیری از سفت شدن آن کمک می‌کند.
این روش کم تهاجمی توسط پزشک در کلینیک یا بیمارستان انجام می شود و معمولاً حدود یک ساعت طول می کشد.
ترموپلاستی برونش برای افراد مبتلا به آسم شدید در نظر گرفته شده است و می تواند علائم را تا 5 سال تسکین دهد.
با این حال، از آنجایی که این یک روش نسبتاً جدید است، هنوز به طور گسترده در دسترس نیست.
حمله آسم چیست؟
هنگامی که علائم آسم شما به تدریج بدتر می شود، به عنوان تشدید یا حمله آسم شناخته می شود.
نفس کشیدن به طور فزاینده ای دشوار می شود زیرا راه های هوایی متورم شده و لوله های برونش باریک شده اند.
علائم تشدید ممکن است شامل منبع مورد اعتماد باشد:
- هایپرونتیلاسیون
- سرفه کردن
- خس خس سینه
- تنگی نفس
- افزایش ضربان قلب
- تحریک
- گیجی
- لب های آبی
اگرچه تشدید می تواند به سرعت بدون دارو پایان یابد، باید با پزشک خود تماس بگیرید زیرا می تواند زندگی را تهدید کند.
هر چه تشدید طولانی‌تر باشد، می‌تواند بر توانایی تنفس شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که تشدیدها اغلب نیاز به مراجعه به اورژانس دارند.
با مصرف داروهایی که به مدیریت علائم آسم شما کمک می کنند، می توان از تشدید آن پیشگیری کرد.
پیشگیری و مدیریت
از آنجایی که محققان هنوز علت دقیق آسم را شناسایی نکرده‌اند، دانستن چگونگی جلوگیری از بیماری التهابی چالش برانگیز است.
با این حال، اطلاعات بیشتری در مورد پیشگیری از حملات آسم شناخته شده است. این استراتژی ها عبارتند از:
- اجتناب از محرک ها از مواد شیمیایی، بو یا محصولاتی که در گذشته باعث مشکلات تنفسی شده اند دوری کنید.
- کاهش قرار گرفتن در معرض آلرژن ها. اگر آلرژن هایی مانند گرد و غبار یا کپک را شناسایی کرده اید که باعث حمله آسم می شوند، در صورت امکان از آنها اجتناب کنید.
- دریافت واکسن های آلرژی ایمونوتراپی آلرژن نوعی درمان است که ممکن است به تغییر سیستم ایمنی بدن شما کمک کند. با تزریقات معمول، بدن شما ممکن است نسبت به هر محرکی که با آن مواجه می شوید کمتر حساس شود.
- مصرف داروهای پیشگیرانه پزشک ممکن است داروهایی را برای شما تجویز کند که به صورت روزانه مصرف کنید. این دارو ممکن است علاوه بر دارویی که در مواقع اضطراری استفاده می کنید استفاده شود.
پزشک می تواند به شما کمک کند تا یک برنامه اقدام برای آسم در نظر بگیرید تا بدانید از کدام درمان ها و چه زمانی استفاده کنید.
علائم ، درمان و نشانه آسم
علاوه بر استفاده از داروهای نگهدارنده، می توانید هر روز اقداماتی را برای کمک به سلامت خود و کاهش خطر حملات آسم انجام دهید. این شامل:
- خوردن یک رژیم غذایی سالم. خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به بهبود سلامت کلی شما کمک کند.
- حفظ وزن متوسط. آسم در افراد دارای اضافه وزن و چاقی بدتر است. کاهش وزن برای قلب، مفاصل و ریه های شما مفید است.
- اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید. محرک هایی مانند دود سیگار می توانند باعث آسم شوند و خطر ابتلا به COPD را افزایش دهند.
- به طور منظم ورزش کنید. فعالیت می تواند باعث حمله آسم شود، اما ورزش منظم ممکن است در واقع به کاهش خطر مشکلات تنفسی کمک کند.
- مدیریت استرس. استرس می تواند محرک علائم آسم باشد. استرس همچنین می تواند توقف حمله آسم را دشوارتر کند.
غذاهای غنی از مواد مغذی برای کمک به کاهش علائم حیاتی هستند، اما آلرژی های غذایی می توانند علائم آسم را تحریک کنند.
علائم ، درمان و نشانه آسم
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در حال حاضر هیچ درمانی برای آسم وجود ندارد. با این حال، بسیاری از درمان های موثر وجود دارد که می تواند علائم آسم را کاهش دهد. تغییر شیوه زندگی و داروها نیز می توانند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.
اگر آسم در شما تشخیص داده نشده است اما علائمی مانند خس خس سینه، سرفه یا تنگی نفس را تجربه می کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. شما می توانید با استفاده از ابزار Healthline FindCare به یک پزشک در منطقه خود متصل شوید.
پس از تشخیص آسم، باید حداقل یک بار در سال یا بیشتر در صورت مشاهده علائم مداوم پس از استفاده از درمان، به پزشک خود مراجعه کنید.
در صورتی که:
- احساس ضعف کنید
- نمی تواند فعالیت های روزانه را انجام دهد
- خس خس سینه یا سرفه ای داشته باشید که از بین نمی رود
مهم است که خود را در مورد وضعیت خود و علائم آن آموزش دهید. هرچه بیشتر بدانید، می توانید در بهبود عملکرد ریه و احساس خود فعال تر باشید.
با پزشک خود در مورد:
- نوع آسم شما
- چه چیزی علائم شما را تحریک می کند
- چه درمان های روزانه برای شما بهترین است
- برنامه درمانی شما برای حمله آسم
سخن پایانی
آسم وضعیتی است که ریه ها را ملتهب می کند و تنفس را دشوار می کند. این بیماری می تواند هم بزرگسالان و هم کودکان را به اشکال مختلف و در سطوح مختلف شدت درگیر کند.
داروهای مختلفی برای درمان آسم وجود دارد. رایج‌ترین درمان‌ها، گشادکننده‌های برونش هستند که می‌توانند کوتاه‌مدت برای درمان حمله آسم یا طولانی‌مدت برای مدیریت علائم در طول زمان باشند.
تغییرات سبک زندگی همچنین ممکن است به کاهش شعله ور شدن آسم کمک کند. این می تواند شامل تغییرات رژیم غذایی، ورزش یا مدیریت استرس باشد. برای شناسایی نوع آسم و بهترین گزینه های درمانی و مدیریتی با پزشک خود صحبت کنید.
علائم ، درمان و نشانه آسم
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت healthline
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !