آرتریت یا ورم مفاصل چیست ؟
آرتریت التهاب مفاصل است. می تواند یک مفصل یا چند مفصل را تحت تاثیر قرار دهد. بیش از 100 نوع مختلف آرتریت با دلایل و روش های درمانی متفاوت وجود دارد.
استئوآرتریت (OA) شایع ترین نوع آرتریت منبع مورد اعتماد در ایالات متحده است. دیگر انواع رایج منبع قابل اعتماد عبارتند از:
- آرتریت روماتوئید (RA)
- آرتریت پسوریاتیک (PSA)
- نقرس
علائم آرتریت معمولاً با گذشت زمان ایجاد می شوند، اما ممکن است به طور ناگهانی نیز ظاهر شوند. سن معمول برای ابتلا به آرتریت روماتوئید (RA) بین 30 تا 50 سالگی است. با این حال، این بیماری می تواند کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوانتر را تحت تاثیر قرار دهد.
استئوآرتریت (OA) معمولاً بعد از سن 50 یا 60 سالگی ایجاد می شود، اما مطالعاتی وجود دارد که شواهد رادیوگرافیک از استئوآرتریت در زنان 40 ساله را نشان می دهد. همچنین در افرادی که اضافه وزن دارند شیوع بیشتری دارد.
علائم آرتریت یا ورم مفاصل چیست؟
درد مفاصل، سفتی و تورم شایع ترین علائم آرتریت هستند. همچنین ممکن است علائم شما در صبح هنگام برخاستن از رختخواب یا در هنگام ایستادن پس از استراحت بدتر شود.
سایر علائم آرتروز عبارتند از:
- محدوده حرکتی محدودی که گاهی پس از حرکت از بین می رود
- کلیک کردن یا ترکیدن با خم شدن
- ضعف عضلانی اطراف مفصل
- ناپایداری یا کمانش مفصل
- رشد استخوان در انگشتان دست
- احساس رنده شدن یا خراشیدن در زانوها
سایر علائم آرتریت روماتوئید عبارتند از:
- سفتی صبحگاهی که می تواند 30 دقیقه یا بیشتر طول بکشد
- بیش از یک مفصل آسیب دیده
- در مفاصل کوچکتر مانند پا و دست شروع می شود
- مفاصل یکسان در هر دو طرف بدن تحت تأثیر قرار می گیرند
- خستگی
- تب با درجه پایین
- التهاب چشم و دهان
- التهاب ماهیچه قلب و عروق خونی
- تعداد گلبول های قرمز کم
چه چیزی باعث آرتریت می شود؟
آرتریت ممکن است ناشی از:
- ساییدگی و پارگی مفصل در اثر استفاده بیش از حد
- سن (OA در بزرگسالان بالای 50 سال شایع ترین است)
- صدمات
- چاقی
- اختلالات خود ایمنی
- ژن یا سابقه خانوادگی
- ضعف عضلانی
آرتروز
ساییدگی و پارگی طبیعی باعث OA، یکی از رایج ترین اشکال آرتریت می شود. عفونت یا آسیب به مفاصل می تواند این تجزیه طبیعی بافت غضروف را تشدید کند.
غضروف یک بافت همبند سفت اما انعطاف پذیر در مفاصل شماست. این مفاصل با جذب فشار و ضربه ایجاد شده در هنگام حرکت و ایجاد استرس بر مفاصل از آنها محافظت می کند. کاهش مقدار طبیعی این بافت غضروفی باعث ایجاد برخی از انواع آرتریت می شود.
همچنین در صورت داشتن سابقه خانوادگی این بیماری، خطر ابتلا به OA ممکن است بیشتر باشد.
روماتیسم مفصلی
یکی دیگر از انواع رایج آرتریت، RA، یک اختلال خود ایمنی است. زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به بافت های بدن حمله می کند و در نتیجه باعث التهاب مفاصل و سایر اندام های بدن می شود.
در مفاصل، این پاسخ التهابی بر سینوویوم تأثیر می‌گذارد، بافت نرمی در مفاصل شما که مایعی تولید می‌کند که غضروف را تغذیه می‌کند و مفاصل را روان می‌کند و در نهایت هم استخوان و هم غضروف داخل مفصل را از بین می‌برد.
علت دقیق حملات سیستم ایمنی ناشناخته است. اما دانشمندان نشانگرهای ژنتیکی را کشف کرده اند که خطر ابتلا به RA را تا پنج برابر افزایش می دهد.
آرتریت یا ورم مفاصل چیست
آرتریت چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر مطمئن نیستید برای تشخیص آرتریت به چه کسی مراجعه کنید، مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه اولین قدم خوبی است. آنها یک معاینه فیزیکی برای بررسی وجود مایع در اطراف مفاصل، مفاصل گرم یا قرمز و ثبت دامنه حرکت در مفاصل انجام می دهند. در صورت نیاز پزشک می تواند شما را به یک متخصص ارجاع دهد.
اگر علائم شدیدی را تجربه می کنید، ممکن است ابتدا یک قرار ملاقات با روماتولوژیست تعیین کنید. این ممکن است منجر به تشخیص و درمان سریعتر شود.
ثبت سطح التهاب در خون و آسپیراسیون و تجزیه و تحلیل مایعات مفصلی، در صورت وجود، می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد شما به چه نوع آرتریت مبتلا هستید.
آزمایش‌های خونی که انواع خاصی از آنتی‌بادی‌ها مانند پپتید سیترولینه ضد حلقوی (CCP)، فاکتور روماتوئید (RF) و آنتی‌بادی ضد هسته‌ای (ANA) را بررسی می‌کنند نیز آزمایش‌های تشخیصی رایج هستند.
پزشکان معمولا از اسکن های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن برای ایجاد تصویری از استخوان ها و غضروف شما استفاده می کنند. این به آنها کمک می کند تا سایر علل علائم شما مانند خار استخوان را رد کنند.
آرتریت چگونه درمان می شود؟
هدف اصلی درمان کاهش میزان درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل است. شما یاد خواهید گرفت که چه چیزی از نظر مدیریت درد برای شما بهتر است.
به طور کلی، درمان آرتریت شامل منبع قابل اعتماد ترکیبی از موارد زیر است:
- داروها و مکمل ها
- فیزیوتراپی
- کار درمانی
- رژیم غذایی غنی از مواد مغذی
- ورزش منظم
- کاهش وزن در صورت نیاز
- کمپرس گرما و سرد
- وسایل کمکی حرکتی، مانند عصا یا واکر
بهبود عملکرد مفاصل شما نیز مهم است. پزشک ممکن است ترکیبی از روش های درمانی را برای دستیابی به بهترین نتایج تجویز کند.
آرتریت یا ورم مفاصل چیست
داروها
تعدادی از انواع مختلف دارو برای درمان آرتریت:
- مسکن ها مانند هیدروکودون (Vicodin) یا استامینوفن (Tylenol) برای کنترل درد موثر هستند، اما به کاهش التهاب کمک نمی کنند.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن (Advil) و سالیسیلات ها، به مدیریت درد و التهاب کمک می کنند. سالیسیلات ها می توانند خون را رقیق کنند، بنابراین نباید آنها را با داروهای اضافی رقیق کننده خون استفاده کرد.
- کرم های منتول یا کپسایسین. این کرم ها از انتقال سیگنال های درد از مفاصل جلوگیری می کنند.
- استروئیدها، مانند پردنیزون، به کاهش التهاب کمک می کنند، اما باید با احتیاط و برای دوره های زمانی کوتاه استفاده شوند.
- سرکوب کننده های ایمنی و بیولوژیک. داروهای سرکوب کننده ایمنی و بیولوژیک برای آرتریت التهابی متوسط تا شدید مانند RA تجویز می شوند.
اگر مبتلا به آرتریت روماتوئید هستید، پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها یا داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) را توصیه کند که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند.
داروهای DMARD و بیولوژیک در دوره RA زودتر تجویز می شوند. متوترکسات در حال حاضر یک داروی خط اول برای درمان است.
مکمل
در حالی که شواهد بالینی و داده های ایمنی منبع مورد اعتماد برای بسیاری از گیاهان و مکمل های عرضه شده برای آرتریت وجود ندارد، چند مکمل وجود دارند که ممکن است مفید باشند. به عنوان مثال، آووکادو و غیر صابونی‌شونده سویا (ASU) ممکن است به علائم OA کمک کنند. مکمل های روغن ماهی و زردچوبه ممکن است به کاهش التهاب در RA کمک کنند.
با این حال، قبل از مصرف هر گونه مکملی برای آرتریت باید با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی خطر هستند و با داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید تداخل ندارند.
آرتریت یا ورم مفاصل چیست
عمل جراحي
جراحی برای جایگزینی مفصل شما با یک مصنوعی ممکن است یک گزینه باشد. این نوع جراحی معمولا برای تعویض مفصل ران و زانو انجام می شود.
اگر آرتریت شما در انگشتان یا مچ دست شما شدیدتر باشد، پزشک ممکن است فیوژن مفصل را انجام دهد. در این روش، انتهای استخوان‌های شما به هم می‌پیوندد و مفصل را از بین می‌برد و در نتیجه محل التهاب را از بین می‌برد.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی شامل تمریناتی که به تقویت ماهیچه های اطراف مفصل آسیب دیده کمک می کند، جزء اصلی درمان آرتریت است.
خارج از قرار ملاقات های شما، فیزیوتراپیست شما احتمالاً یک برنامه مراقبتی را توصیه می کند که شامل حرکت روزانه همراه با تمریناتی است که می توانید به تنهایی در خانه انجام دهید. در مجموع، اینها می توانند به ایجاد قدرت، انعطاف پذیری و تعادل برای بهبود تحرک کمک کنند و در عین حال از سقوط نیز جلوگیری کنند.
چه تغییراتی در سبک زندگی می تواند به افراد مبتلا به آرتریت کمک کند؟
از دست دادن هر گونه وزن اضافی و حفظ وزن متوسط، خطر ابتلا به OA را کاهش می دهد و اگر قبلاً این بیماری را داشته باشید، می تواند علائم را کاهش دهد.
خوردن یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی برای کاهش وزن مهم است. انتخاب یک رژیم غذایی حاوی مقدار زیادی آنتی اکسیدان مانند میوه های تازه، سبزیجات و گیاهان دارویی می تواند به کاهش التهاب کمک کند. از دیگر غذاهای کاهش دهنده التهاب می توان به ماهی و آجیل اشاره کرد.
غذاهایی که در صورت ابتلا به آرتروز باید محدود شوند یا از آنها اجتناب شود عبارتند از:
- غذاهای سرخ شده
- غذاهای فراوری شده
- محصولات لبنی
- مصرف زیاد گوشت
برخی از تحقیقات منبع معتبر همچنین نشان می دهد که آنتی بادی های گلوتن ممکن است در افراد مبتلا به RA وجود داشته باشد. یک رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است علائم و پیشرفت بیماری را بهبود بخشد. یک مطالعه در سال 2015 همچنین یک رژیم غذایی بدون گلوتن را برای همه افرادی که تشخیص بیماری بافت همبند تمایز نیافته دریافت می کنند توصیه می کند.
ورزش منظم می تواند مفاصل شما را انعطاف پذیر نگه دارد. شنا اغلب شکل خوبی از ورزش برای افراد مبتلا به آرتریت است زیرا مانند دویدن و پیاده روی به مفاصل شما فشار وارد نمی کند. فعال ماندن مهم است، اما گوش دادن به بدن در هنگام استراحت علامتی و پرهیز از فعالیت بیش از حد به همان اندازه ضروری است.
تمرینات در خانه که می توانید امتحان کنید عبارتند از:
- کج شدن سر، چرخش گردن و سایر تمرینات برای تسکین درد گردن
- خم شدن انگشتان و شست برای کاهش درد در دستان شما
- بالا بردن ساق پا، کشش همسترینگ و سایر ورزش های آسان برای آرتریت زانو
آرتریت یا ورم مفاصل چیست
عوارض
هنگامی که درمان نشود، علائم آرتریت ممکن است بدتر شود و بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد. در زیر برخی از عوارض احتمالی مرتبط با این بیماری آورده شده است:
- کاهش تحرک با پیشرفت آرتریت، ممکن است حرکت راحت تری را تجربه کنید. این می تواند در برنامه روزانه شما اختلال ایجاد کند و ممکن است شما را از فعالیت های مورد علاقه خود و همچنین معاشرت باز دارد.
- افزایش وزن احتمالی این به کاهش حرکات و همچنین ناراحتی که شما را از ورزش باز می دارد نسبت می دهند.
- افزایش خطر اختلالات متابولیک. اضافه وزن با یک بیماری التهابی مانند آرتریت ممکن است شانس ابتلا به دیابت نوع 2، فشار خون بالا، کلسترول بالا و بیماری قلبی را افزایش دهد.
- التهاب در سایر نواحی بدن شما. اگر آرتریت شما به یک بیماری خودایمنی مانند RA نسبت داده شود، التهاب می تواند گسترش یابد و پوست، چشم ها، رگ های خونی و ریه های شما را تحت تاثیر قرار دهد.
- خطر سقوط طبق گفته بنیاد آرتریت، افراد مبتلا به OA بیشتر احتمال دارد که زمین خوردن و شکستگی های احتمالی را تجربه کنند. این در درجه اول ناشی از ضعف عضلانی مرتبط است، اما سرگیجه ناشی از داروهای مسکن نیز می تواند منجر به زمین خوردن شود.
- کاهش توانایی کار. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) تخمین می زند که حدود 60 درصد منابع مورد اعتماد افراد مبتلا به آرتریت در سن کار هستند. آرتروز ممکن است بر توانایی شما برای حرکت در محل کار یا حتی رسیدن از حالت حمل و نقل به محل کارتان تأثیر بگذارد.
- اثرات بر سلامت روان. آرتریت ممکن است خطر اضطراب و افسردگی را به دلیل درد مداوم، التهاب و انزوای اجتماعی افزایش دهد.
عوامل خطر
عوامل خطر کلی برای آرتریت منبع مورد اعتماد عبارتند از:
- چاقی. به خصوص با استئوآرتریت همراه است، اضافه وزن فشار بیشتری بر مفاصل تحمل کننده وزن بدن مانند زانوها و باسن وارد می کند. از دست دادن وزن اضافی می تواند به کاهش خطر ابتلا به آرتریت کمک کند، و همچنین ممکن است در صورت ابتلا به این بیماری کمک کند.
- سن و جنس. خطر ابتلا به آرتریت با افزایش سن افزایش می یابد. همچنین، زنان بیشتر از مردان به اکثر اشکال آرتریت مبتلا می شوند. استثناء نقرس است که در مردان بیشتر دیده می شود.
- صدمات ناشی از استفاده بیش از حد آسیب‌های استرس مکرر که در طول ورزش، شغل یا سایر فعالیت‌ها ایجاد می‌شوند ممکن است خطر ابتلا به OA را در مفاصل آسیب‌دیده در آینده در زندگی افزایش دهند.
- ژن های شما سابقه خانوادگی بیماری‌های خودایمنی و همچنین ژن‌های ارثی خاص ممکن است خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید و سایر انواع آرتریت مرتبط را افزایش دهد.
- سیگار کشیدن. اگر سیگار می کشید، خطر ابتلا به RA ممکن است افزایش یابد، و سیگار کشیدن به نوبه خود می تواند این بیماری خود ایمنی را بدتر کند.
چشم انداز بلند مدت افراد مبتلا به آرتریت چیست؟
در حالی که هیچ درمانی برای آرتریت وجود ندارد، درمان مناسب می تواند علائم شما را تا حد زیادی کاهش دهد.
علاوه بر درمان‌هایی که پزشکتان توصیه می‌کند، می‌توانید تعدادی تغییر در شیوه زندگی ایجاد کنید که ممکن است به شما در مدیریت آرتریت کمک کند.
آرتریت یا ورم مفاصل چیست
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت healthline
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !