کومادین چیست
کومادین یک ضد انعقاد (رقیق کننده خون) است. وارفارین تشکیل لخته های خون را کاهش می دهد.
کومادین برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون در رگ ها یا شریان ها استفاده می شود که می تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی یا سایر بیماری های جدی را کاهش دهد.
کومادین همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارهای کومادین چیست؟
اگر به دلیل شرایط پزشکی مستعد خونریزی هستید، اگر یک عمل جراحی در آینده دارید، یا اگر نیاز به ضربه زدن به ستون فقرات یا اپیدورال دارید، نباید کومادین را مصرف کنید. اگر نمی توانید آن را هر روز سر وقت مصرف کنید، کومادین را مصرف نکنید.
وارفارین خطر خونریزی شدید یا کشنده را افزایش می دهد، به خصوص اگر شرایط پزشکی خاصی دارید، اگر 65 سال یا بیشتر دارید، یا اگر سکته کرده اید یا خونریزی در معده یا روده داشته اید. اگر خونریزی دارید که متوقف نمی شود، به دنبال کمک اضطراری باشید.
اگر سایر علائم خونریزی مانند تورم، درد، احساس ضعف یا سرگیجه، کبودی غیرمعمول، خونریزی لثه، خونریزی از بینی، قاعدگی شدید یا خونریزی غیرطبیعی واژینال، وجود خون در ادرار، مدفوع خونی یا قیری شکل، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. ، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
بسیاری از داروهای دیگر می توانند خطر خونریزی شما را در صورت استفاده با کومادین افزایش دهند. در مورد تمام داروهایی که اخیرا استفاده کرده اید به پزشک خود بگویید.
از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی خود بدون مشورت با پزشک خود اجتناب کنید. برخی از غذاها می توانند اثربخشی وارفارین را کاهش دهند.
نکات قبل از مصرف کومادین چیست؟
اگر به وارفارین حساسیت دارید یا اگر به وارفارین حساسیت دارید، نباید کومادین مصرف کنید:
- فشار خون بسیار بالا دارید؛
- اخیراً روی مغز، ستون فقرات یا چشم خود جراحی کرده اید یا خواهید داشت.
- شما تحت یک ضربه نخاعی یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) قرار می گیرید. یا
- شما نمی توانید وارفارین را هر روز به موقع مصرف کنید.
همچنین اگر به دلیل شرایط پزشکی مستعد خونریزی هستید، نباید کومادین مصرف کنید:
- اختلال سلول های خونی (مانند گلبول های قرمز کم یا پایین بودن پلاکت ها)؛
- زخم یا خونریزی در معده، روده، ریه یا مجاری ادراری؛
- آنوریسم یا خونریزی در مغز؛ یا
- عفونت غشای داخلی قلب شما
اگر باردار هستید کومادین را مصرف نکنید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید. وارفارین می تواند باعث نقایص مادرزادی شود، اما پیشگیری از لخته شدن خون ممکن است بر هر خطری برای نوزاد غلبه کند. اگر باردار نیستید، هنگام مصرف وارفارین و حداقل 1 ماه پس از آخرین دوز، از کنترل بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید. اگر باردار شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
کومادین می تواند شما را راحت تر خونریزی کند، به خصوص اگر تا به حال داشته اید:
- فشار خون بالا یا بیماری جدی قلبی؛
- بیماری کلیوی؛
- سرطان یا تعداد کم سلول های خونی؛
- تصادف یا جراحی؛
- خونریزی در معده یا روده شما؛
- سکته مغزی؛ یا
- اگر 65 سال یا بیشتر دارید
برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو برای شما، اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:
- دیابت؛
- نارسایی احتقانی قلب؛
- بیماری کبد، بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛
- کمبود ارثی لخته شدن؛ یا
- کاهش پلاکت خون پس از دریافت هپارین.
مشخص نیست که آیا وارفارین به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. در صورت مصرف کومادین در دوران شیردهی، مراقب علائم کبودی یا خونریزی در نوزاد باشید.
نحوه ی مصرف کومادین چیست؟
کومادین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. وارفارین را در مقادیر بیشتر یا کمتر یا بیشتر از آنچه پزشک به شما گفته است مصرف نکنید.
این دارو را هر روز در ساعت معینی، با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. هرگز دوز دوز مصرف نکنید.
کومادین می تواند خونریزی را برای شما آسان تر کند. اگر خونریزی دارید که متوقف نمی شود، به دنبال کمک اضطراری باشید.
شما به آزمایش های مکرر “INR” یا زمان پروترومبین (برای اندازه گیری زمان لخته شدن خون و تعیین دوز وارفارین) نیاز خواهید داشت. در حین مصرف کومادین باید تحت نظر پزشک بمانید.
اگر کومادین را در بیمارستان دریافت کردید، 3 تا 7 روز پس از خروج از بیمارستان با پزشک خود تماس بگیرید یا به پزشک مراجعه کنید. INR شما باید در آن زمان آزمایش شود. هیچ قرار ملاقات بعدی را از دست ندهید.
اگر مبتلا به اسهال، تب، لرز یا علائم آنفولانزا هستید، یا اگر وزن بدنتان تغییر کرد، به پزشک خود اطلاع دهید.
ممکن است لازم باشد مصرف کومادین را 5 تا 7 روز قبل از انجام هر گونه جراحی، کار دندانپزشکی یا یک روش پزشکی قطع کنید. برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
یک برچسب هشدار پزشکی بپوشید یا کارت شناسایی همراه داشته باشید که نشان دهد وارفارین مصرف می کنید. هر ارائه دهنده مراقبت های پزشکی که شما را درمان می کند باید بداند که شما این دارو را مصرف می کنید.
در دمای اتاق به دور از گرما، رطوبت و نور نگهداری شود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی برنامه ریزی شده فرا رسیده است، از دوز فراموش شده صرفنظر کنید. برای جبران دوز فراموش شده داروی اضافی مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.مصرف بیش از حد می تواند باعث خونریزی بیش از حد شود.
از چه چیزی باید اجتناب کرد
از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. هنگام تراشیدن یا مسواک زدن دندان ها، از احتیاط بیشتری برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید. ممکن است پس از قطع مصرف کومادین تا چند روز همچنان راحت تر خونریزی کنید.
از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی خود بدون مشورت با پزشک خود اجتناب کنید. غذاهایی که ویتامین K بالایی دارند (جگر، سبزیجات سبز برگ یا روغن های گیاهی) می توانند اثربخشی وارفارین را کاهش دهند. اگر این غذاها بخشی از رژیم غذایی شما هستند، مقدار ثابتی را به صورت هفتگی مصرف کنید.
آب گریپ فروت، آب زغال اخته، آب نونی و آب انار ممکن است با وارفارین تداخل داشته و منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود. هنگام مصرف کومادین از مصرف این محصولات آب میوه خودداری کنید.
از نوشیدن الکل خودداری کنید.
قبل از استفاده از هر دارویی برای درد، آرتریت، تب یا تورم از پزشک خود سوال کنید. این شامل آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب (Celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره است. این داروها ممکن است بر لخته شدن خون تأثیر بگذارند و همچنین ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهند.
عوارض جانبی کومادین چیست ؟
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به کومادین، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر. تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
کومادین خطر خونریزی را افزایش می دهد که می تواند شدید یا تهدید کننده زندگی باشد. در صورت مشاهده هرگونه علائم خونریزی از جمله موارد زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- سردرد ناگهانی، احساس ضعف یا سرگیجه؛
- تورم، درد، کبودی غیر معمول؛
- خونریزی لثه، خونریزی بینی؛
- خونریزی از زخم یا تزریق سوزن که متوقف نمی شود.
- دوره های قاعدگی شدید یا خونریزی غیر طبیعی واژن؛
- وجود خون در ادرار، مدفوع خونی یا قیری. یا
- سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
لخته‌های ایجاد شده توسط کومادین ممکن است جریان خون طبیعی را مسدود کند که می‌تواند منجر به مرگ بافت یا قطع عضو بدن آسیب‌دیده شود. اگر دارید فوراً کمک پزشکی دریافت کنید:
- درد، تورم، احساس گرما یا سرما، تغییرات پوستی یا تغییر رنگ در هر نقطه از بدن. یا
- درد ناگهانی و شدید ساق یا پا، زخم پا، بنفش انگشتان پا یا انگشتان دست.
خونریزی شایع ترین عارضه جانبی کومادین است.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
چه داروهای دیگری بر کومادین تأثیر می گذارد؟
بسیاری از داروها (از جمله برخی از داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) می توانند بر INR شما تأثیر بگذارند و در صورت مصرف آنها با کومادین ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند. همه تداخلات دارویی احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است. بسیار مهم است که قبل از شروع یا توقف مصرف هر داروی دیگری از پزشک و داروساز خود سوال کنید، به خصوص:
- سایر داروها برای جلوگیری از لخته شدن خون؛
- یک داروی آنتی بیوتیک یا ضد قارچ؛
- مکمل های حاوی ویتامین K؛ یا
- محصولات گیاهی (گیاه شناسی) – کوآنزیم Q10، زغال اخته، اکیناسه، سیر، جینکو بیلوبا، جینسینگ، گلدن سیل، یا مخمر سنت جان.
این لیست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر می توانند با وارفارین تداخل داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. فهرستی از تمام داروهای خود را به هر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که شما را درمان می کند، بدهید.
کومادین چیست
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !