میگرن شبکیه چیست ؟ + روش درمان

میگرن شبکیه چیست ؟

طبقه بندی بین المللی اختلالات سردرد (ICHD) بیان می کند که میگرن شبکیه حملات مکرر اختلالات بینایی در یک چشم است. این اختلالات شامل نورهای چشمک زن یا درخشان، از دست دادن نسبی بینایی یا نابینایی است.

یک منبع معتبر در سال 2021 اشاره می کند که سردرد نیز همزمان یا در عرض یک ساعت پس از مشکلات بینایی رخ می دهد. ICHD همچنین بیان می‌کند که علائم می‌توانند بین 5 تا 60 دقیقه ادامه داشته باشند.

اطلاعات خاصی در مورد شیوع میگرن شبکیه وجود ندارد، اما کارشناسان آن را نسخه نادری از میگرن می دانند.

این مقاله به علل و علائم میگرن شبکیه می پردازد. همچنین گزینه های درمانی و پیشگیری موجود را بررسی می کند.

بیشتر بخوانید: علت بروز میگرن در کودکان

میگرن شبکیه در مقابل چشم

میگرن شبکیه و میگرن چشمی یک بیماری هستند. پزشک ممکن است میگرن شبکیه را به عنوان میگرن چشمی به معرفی کند.

علل

علت دقیق میگرن شبکیه همچنان نامشخص است.

به گفته برخی از متخصصان، باریک شدن شریان‌ها یا سیاهرگ‌های چشم ممکن است دلیل آن باشد. نظریه احتمالی دیگر این است که ژنتیک یا سابقه خانوادگی میگرن شبکیه می تواند در بروز آن نقش داشته باشد.

افرادی که میگرن شبکیه را تجربه می کنند ممکن است محرک های مشابهی با کسانی که میگرن همراه با اورا تجربه می کنند داشته باشند. برخی از محرک های رایج می تواند شامل موارد زیر باشد:

فشار
فشار خون
خم شدن بیش از
سیگار کشیدن
قرص های ضد بارداری هورمونی
ورزش
قند خون پایین
ارتفاع بالا
کم آبی بدن
گرمای بیش از حد

برخی از افراد نسبت به دیگران در معرض خطر بیشتری برای تجربه میگرن شبکیه هستند، از جمله افرادی که:

بین 30 تا 39 سال سن دارند
سابقه شخصی یا خانوادگی میگرن داشته باشید
بیماری دیگری مانند تصلب شرایین، صرع، لوپوس، یا بیماری سلول داسی شکل داشته باشد.
زن هستند

علائم میگرن شبکیه چیست ؟

میگرن شبکیه شامل اپیزودهای مکرر اختلالات بینایی یا اورا است که یک چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.

ویژگی های هاله ممکن است شامل موارد زیر باشد:

چراغ های چشمک زن، درخشان یا چشمک زن
یک نقطه کور یا از دست دادن جزئی بینایی
کوری موقت

انجمن بین المللی سردرد بیان می کند که هاله ممکن است به تدریج در طی 5 دقیقه یا بیشتر گسترش یابد و بین 5 تا 60 دقیقه طول بکشد.

در عرض 60 دقیقه از شروع علائم بینایی، ممکن است سردرد میگرنی شروع شود.

سردرد میگرنی ممکن است:

نبض یا ضربان دار باشد
شدت درد متوسط تا شدید باشد
با فعالیت هایی مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله ها بدتر می شود

سردرد میگرنی همچنین ممکن است باعث شود:

تهوع و استفراغ
افزایش حساسیت به نور
افزایش عدم تحمل صدا

تشخیص

تشخیص میگرن شبکیه شامل هیچ آزمایش تشخیصی نیست. در عوض، پزشکان معمولاً دستورالعمل‌های معیارهای ICHD-3 را برای تشخیص یک فرد مبتلا به این بیماری دنبال می‌کنند.

معیارهای تشخیصی میگرن شبکیه شامل موارد زیر است:

یک فرد باید معیارهای ابتلا به حملات میگرن را با اورا مطابقت دهد.
هاله باید:
- فقط در یک چشم با یا بدون علائم قابل توجهی مانند کوری یا اختلالات بینایی رخ می دهد
- حداقل دو مورد از علائم زیر را داشته باشد:
  - به تدریج به مدت 5 دقیقه یا بیشتر پخش کنید
  - سردردی که در عرض 60 دقیقه شروع می شود
هیچ تشخیص دیگری وجود ندارد که بتواند علائم را بهتر توضیح دهد.

علاوه بر بررسی علائم یک فرد، پزشک احتمالاً در مورد سابقه شخصی یا خانوادگی میگرن فرد صحبت خواهد کرد.

در برخی موارد، پزشک متخصص ممکن است لازم باشد بررسی کند که علائم ناشی از یک بیماری جدی چشمی یا سکته مغزی نباشد.

برخی از افرادی که اختلالات بینایی دارند ممکن است همیانوپیا یا همیانوپسی داشته باشند. همیانوپی از دست دادن بینایی در نیمی از میدان بینایی است که در یک سمت هر دو چشم رخ می دهد. اغلب منبع قابل اعتماد در نتیجه سکته مغزی یا آسیب مغزی تروماتیک ایجاد می شود.

درمان ها

سرویس بهداشت ملی بریتانیا (NHS) خاطرنشان می کند که درمان معمولاً شامل داروهای مسکن و تلاش برای جلوگیری از محرک ها است.

داروهایی که پزشک برای درمان میگرن شبکیه تجویز می کند ممکن است به سن فرد و تعداد دفعات تجربه میگرن شبکیه بستگی داشته باشد.

بنیاد آمریکایی میگرن خاطرنشان می کند که اگر حملات مکرر نباشد، درمان مانند سایر انواع میگرن خواهد بود.

داروها ممکن است شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپرین یا ایبوپروفن برای تسکین درد و التهاب باشند. داروهای ضد تهوع نیز می توانند به جلوگیری از حالت تهوع و استفراغ کمک کنند.

پزشک تریپتان ها و ارگوتامین ها را برای میگرن شبکیه تجویز نمی کند، اگرچه ممکن است آنها را برای درمان یا کمک به پیشگیری از انواع دیگر میگرن تجویز کند.

بیشتر بخوانید: علت و درمان سردردهای موضعی

عوارض

مقاله 2021 منبع معتبر بیان می کند که از دست دادن دائمی بینایی می تواند از عوارض میگرن شبکیه باشد. با این حال، این نادر است.

افرادی که به دلیل میگرن شبکیه دچار اختلالات بینایی می شوند ممکن است نیاز به مراجعه به چشم پزشک برای بررسی آسیب چشم یا سایر مشکلات زمینه ای داشته باشند.

جلوگیری

پیشگیری از میگرن شبکیه مانند پیشگیری از میگرن معمولی است. این می تواند شامل ترکیبی از داروها و تغییرات سبک زندگی باشد.

برخی از اقدامات پیشگیرانه که یک فرد می تواند انجام دهد عبارتند از:

مصرف تمام داروهای پیشگیرانه طبق تجویز
اجتناب از محرک های شناخته شده، از جمله غذاها، استرس، و عوامل محیطی
نگه داشتن یک دفترچه سردرد برای کمک به ردیابی و شناسایی محرک های اضافی

داروهای پیشگیرانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بتا بلوکرها برای شل کردن عروق خونی در مغز
داروهای ضد تشنج برای جلوگیری از میگرن
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای کمک به پیشگیری از میگرن

افراد همچنین می توانند تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنند، مانند:

اجتناب از الکل
اجتناب از کافئین
مدیریت فشار خون بالا
ترک سیگار
قطع هرگونه قرص ضد بارداری خوراکی

سخن پایانی

میگرن شبکیه یک بیماری خوش خیم است و علائم معمولا کمتر از 60 دقیقه طول می کشد.

اگرچه کاهش بینایی یک عارضه بالقوه است، اما نادر است. هر فردی که دچار کاهش بینایی همراه با میگرن است، باید به دنبال کمک پزشکی باشد تا بررسی کند که مشکل زمینه ای شدیدتری وجود ندارد.

بیشتر بخوانید: علت سردرد ضربان دار چیست

خلاصه

میگرن شبکیه، که گاهی اوقات به عنوان میگرن چشمی شناخته می‌شود، باعث اختلال بینایی در یک چشم می‌شود و در عرض یک ساعت سردرد میگرنی ایجاد می‌کند. یک فرد ممکن است از دست دادن جزئی بینایی و سوسو زدن یا چشمک زدن چراغ ها را تجربه کند.

علت دقیق آن هنوز مشخص نیست.

درمان معمولاً شامل داروهای مسکن برای درمان سردرد میگرنی است. فرد همچنین باید سعی کند از محرک هایی برای کمک به جلوگیری از بروز میگرن جلوگیری کند.