دیابت بارداری چیست
دیابت بارداری شایع تر از آن چیزی است که فکر می کنید. در مورد افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند، به علاوه اینکه در صورت تشخیص، چه کارهایی می توانید برای حفظ سلامت خود و کودکتان انجام دهید، بیشتر بیاموزید.
آیا پزشک شما دیابت بارداری (GD یا GDM) را تشخیص داده است؟ در حالی که در ابتدا ممکن است احساس طاقت‌فرسا به نظر برسد، دیابت بارداری بسیار شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید.
بدانید که با نظارت و درمان دقیق می توان دیابت بارداری را مدیریت کرد و می توانید بارداری ایمن و سالمی داشته باشید.
دیابت بارداری چیست؟
دیابت بارداری نوعی دیابت است که فقط در دوران بارداری ظاهر می شود.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) بین 6 تا 9 درصد از زنان باردار به دیابت بارداری مبتلا می شوند.
چه چیزی باعث دیابت بارداری می شود؟
انسولین هورمونی است که در لوزالمعده تولید می شود و متابولیسم چربی ها و کربوهیدرات ها را در بدن تنظیم می کند. همچنین به بدن کمک می کند تا قند را به انرژی تبدیل کند.
دیابت بارداری زمانی اتفاق می‌افتد که هورمون‌های جفت اثر انسولین را مسدود می‌کنند و از تنظیم موثر قند خون در بدن جلوگیری می‌کنند.
این باعث هیپرگلیسمی (یا سطوح بالای قند در خون) می شود که در صورت عدم کنترل می تواند به اعصاب، رگ های خونی و اندام های بدن شما آسیب برساند.
دیابت بارداری معمولا از چه زمانی شروع می شود؟
دیابت بارداری معمولاً بین هفته 24 تا 28 تشخیص داده می شود، اما ممکن است زودتر در بارداری ایجاد شود.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری هستند؟
در حالی که محققان مطمئن نیستند که چرا برخی از زنان به دیابت بارداری مبتلا می شوند در حالی که برخی دیگر به دیابت بارداری مبتلا نمی شوند، آنها می دانند که ممکن است در معرض خطر افزایش یافته قرار بگیرید اگر:
شما اضافه وزن دارید.
داشتن BMI 30 یا بیشتر در دوران بارداری یکی از شایع ترین عوامل خطر برای دیابت بارداری است.
سن بالایی دارید
پزشکان خاطرنشان کرده‌اند که زنان بالای 30-25 سال در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به GDM هستند و این خطر با افزایش سن افزایش می‌یابد.
شما سابقه خانوادگی دارید.
اگر دیابت در خانواده، به ویژه در هر یک از بستگان درجه یک شما وجود داشته باشد، ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت باشید.
شما سابقه شخصی دیابت بارداری دارید.
اگر در بارداری قبلی دیابت بارداری داشته اید، تحقیقات نشان می دهد که احتمال ابتلای شما به آن در بارداری بعدی بیشتر است.
شما یک تشخیص پیش دیابت دریافت کرده اید.
اگر سطح قند خون شما قبل از بارداری کمی افزایش یافته بود (به عنوان مثال، اگر هموگلوبین A1C شما بیشتر یا مساوی 5.7 درصد بود، یا اگر به شما گفته شد که سطح گلوکز ناشتا شما مختل شده است)، ممکن است در معرض خطر دیابت بارداری باشید.
شما را در حالت استراحت قرار داده اند.
برخی تحقیقات نشان داده‌اند که از آنجایی که استراحت در بستر سطح فعالیت را محدود می‌کند، احتمال بیشتری دارد که منجر به افزایش وزن بارداری و در نتیجه دیابت بارداریشود.
شما یک وضعیت پزشکی مرتبط با پیشرفت دیابت دارید.
این می تواند شامل سندرم متابولیک، سندرم تخمدان پلی کیستیک، فشار خون بالا یا بیماری قلبی عروقی باشد.
شما چندقلو باردار هستید
حمل بیش از یک نوزاد ممکن است خطر ابتلا به دیابت را افزایش دهد.
در ایالات متحده، حدود 90 درصد از زنان باردار حداقل یک عامل خطر برای دیابت بارداری دارند، به همین دلیل غربالگری جهانی یک رویکرد عملی است.
علائم دیابت بارداری چیست؟
اکثر زنان مبتلا به دیابت بارداری هیچ علامتی ندارند، اگرچه برخی ممکن است این موارد را تجربه کنند:
- تشنگی غیر معمول
- تکرر ادرار در مقادیر زیاد (متمایز از ادرار مکرر اما معمولاً سبک در اوایل بارداری)
- خستگی (که ممکن است تشخیص آن از خستگی طبیعی بارداری دشوار باشد)
- قند در ادرار (در یک ویزیت معمول پزشک تشخیص داده شد)
چگونه تشخیص داده می شود؟
احتمالاً تا به حال متوجه شده اید که پزشک شما در هر مراجعه به مطب از شما نمونه ادرار می خواهد. این تا حدی برای بررسی قند در ادرار است که می تواند نشانه دیابت بارداری باشد (اگرچه یک غربالگری مثبت لزوماً به معنای ابتلا به دیابت بارداری نیست).
علاوه بر این، دولت اکنون توصیه می کند که همه زنان باردار غربالگری ویژه برای دیابت بارداری دریافت کنند. بین هفته 24 و 28 بارداری، پزشک شما یک آزمایش غربالگری گلوکز می دهد، که در آن یک مایع قندی می نوشید و یک ساعت بعد خونتان را می گیرند. اگر عوامل خطر ابتلا به دیابت بارداری را دارید، ممکن است در اوایل بارداری نیز این آزمایش را انجام دهید.
اگر آزمایش خون شما سطوح قند بالایی را نشان دهد، پزشک از شما می‌خواهد یک آزمایش تحمل گلوکز سه ساعته انجام دهید تا تشخیص دهد که آیا دیابت بارداری دارید یا خیر.
چه تاثیری بر من و کودکم می گذارد؟
با درمان مناسب و نظارت منظم توسط پزشک، دیابت بارداری قابل مدیریت است و برای شما و جنینتان مضر نیست. اما اگر دیابت بارداری درمان نشود و قند بیش از حد در خون مادر و نوزاد گردش کند، مشکلات بالقوه برای مادر و نوزاد جدی است.
زنانی که دیابت بارداری کنترل‌نشده دارند در معرض خطر بچه‌دار شدن بزرگ‌تر هستند (عارضه‌ای به نام ماکروزومی)، که زایمان را دشوارتر و سزارین را بیشتر می‌کند. آنها همچنین در معرض خطر پره اکلامپسی و مرده زایی هستند.
و از آنجایی که دیابت حاملگی به عنوان یک عارضه بارداری در نظر گرفته می شود، احتمال ابتلا به دیابت بارداری در زنان باردار که به آن مبتلا هستند، بیشتر است، زیرا اکثر پزشکان اجازه نمی دهند بارداری آنها از موعد مقرر گذشته باشد.
دیابت کنترل نشده همچنین می تواند منجر به مشکلات احتمالی برای نوزاد پس از تولد شود، مانند زردی، مشکلات تنفسی و سطح قند خون پایین. در مراحل بعدی زندگی، کودک ممکن است در معرض افزایش خطر چاقی و دیابت نوع 2 باشد.
اما به یاد داشته باشید، پیروی از توصیه های پزشک برای مدیریت سطح قند خون می تواند به جلوگیری از این اثرات منفی بالقوه کمک کند.
برای پیشگیری از دیابت بارداری چه کاری می توانید انجام دهید؟
مراحل زیر می تواند تاثیر زیادی در کاهش خطر ابتلا به دیابت بارداری و دیابت نوع 2، چه قبل از بارداری و چه در دوران بارداری شما داشته باشد:
- فعال بمان. با انگیزه کودک شما در راه، اکنون زمان بسیار خوبی برای شروع یا حفظ یک روال تناسب اندام است. انجام تمرینات تحت راهنمایی پزشک – حتی 15 دقیقه پیاده روی بعد از ناهار و شام – به بدن شما اجازه می دهد گلوکز را حتی بدون انسولینی که بدن شما به طور معمول تولید می کند بسوزاند. این یک راه عالی برای کنترل قند خون شما است.
- یک رژیم غذایی سالم داشته باشید. لیست مواد غذایی (و بشقاب خود) را با ترکیبی از میوه ها و سبزیجات پر کنید. پروتئین سالم؛ و کربوهیدرات های پیچیده غلات کامل، حبوبات، آجیل، دانه ها، توفو، ماهی، گوشت قرمز بدون چربی، مرغ و لبنیات کم چرب را در نظر بگیرید.
- وزن بارداری را به طور پیوسته افزایش دهید. با کمک پزشک خود، هدف خود را برای افزایش وزن توصیه شده در دوران بارداری داشته باشید.
حتی اگر این عادات سالم را بپذیرید، (به طرز ناامیدکننده ای) همچنان امکان ابتلا به دیابت بارداری وجود دارد – به خصوص اگر سابقه خانوادگی این بیماری را داشته باشید. با این حال، حفظ آنها به شما در مدیریت شرایط کمک می کند.
درمان دیابت بارداری چیست ؟
خوشبختانه، شما می توانید با نظارت بر سطح قند خون خود، از خطرات احتمالی مرتبط با دیابت در بارداری جلوگیری کنید.
اگر به دیابت بارداری مبتلا هستید، پزشکان و محققان موارد زیر را توصیه می کنند:
سطح قند خون خود را چندین بار در روز کنترل کنید.
اول صبح میزان ناشتا بودن خود را بررسی کنید و سپس یک ساعت پس از خوردن هر وعده غذایی مطمئن شوید که قند خون شما در محدوده سالم باقی می ماند (به توصیه پزشک). اکثر پزشکان خرید کیت دیابت را توصیه می‌کنند که شامل سوزن‌هایی برای خارش انگشت و دستگاه کوچکی است که قند خون شما را می‌خواند. این دقیق ترین راه برای بیان اینکه بدن شما چگونه غذاهای مختلف را پردازش می کند است.
با یک متخصص تغذیه ملاقات کنید.
او می تواند به شما کمک کند تا گزینه های غذایی سالم را مرور کنید و یک برنامه غذایی تهیه کنید. بسیاری از زنان مدت‌ها پس از تولد به سبک رژیم غذایی دیابت بارداری خود پایبند هستند زیرا سرشار از مواد مغذی است و برای ثابت نگه داشتن قند خون (و سطح انرژی) شما طراحی شده است.
گزارش مواد غذایی را نگه دارید.
بعد از هر وعده غذایی، آنچه را که خورده اید همراه با عدد گلوکز خون خود یادداشت کنید. این به شما کمک می‌کند تا بهتر بفهمید کدام غذاها سطح گلوکز شما را بالا می‌برند تا بتوانید در آینده تنظیمات را انجام دهید.
حرکت کنید.
بعد از صرف غذا به پیاده روی بروید یا از پله ها بالا بروید تا سطح گلوکز خود را کاهش دهید.
رژیم غذایی و ورزش اغلب برای کنترل دیابت بارداری کافی است – اما اگر اینطور نباشد، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که برای کنترل آن انسولین مکمل مصرف کنید.
انسولین مکمل را می توان به صورت تزریقی یا از طریق داروی خوراکی گلیبورید (یک داروی دیابت که به لوزالمعده کمک می کند تا انسولین تولید کند) داده شود.
ممکن است پزشک شما در سه ماهه سوم بارداری، نظارت بیشتری بر جنین، از جمله آزمایش‌های بدون استرس و/یا پروفایل‌های بیوفیزیکی، توصیه کند تا مطمئن شود ضربان قلب، سطح مایع آمنیوتیک و حرکات جنین طبیعی است.
نحوه مدیریت دیابت بارداری بعد ار بارداری چیست ؟
تحقیقات نشان داده است که زنان مبتلا به دیابت بارداری 3 تا 7 درصد شانس ابتلا به دیابت نوع 2 را طی 5 تا 10 سال دارند – به همین دلیل مهم است که عادت های سالم را در دوران بارداری روتین کنید و بعد از پایان بارداری، سلامت خود را کنترل کنید. .
در اینجا چند راه برای سالم ماندن پس از تولد نوزاد وجود دارد:
با مراجعه به پزشک همراه باشید.
مطمئن شوید که پزشک مراقبت‌های اولیه و/یا OB/GYN شما را پس از ویزیت پس از زایمان شما مجدداً ارزیابی می‌کند – در شش هفته و سپس هر سال – برای بررسی سطح گلوکز ناشتا و HbA1c (هموگلوبین گلیکوزیله) شما.
با یک متخصص تغذیه صحبت کنید.
به شما کمک می کند تا یک برنامه غذایی ایجاد کنید که به حفظ سطح گلوکز در محدوده سالم کمک می کند.
به انتخاب غذاهای سالم ادامه دهید.
انتخاب های سالم مانند سبزیجات، لوبیا، آجیل، دانه ها، میوه ها، گوشت بدون چربی، لبنیات و غلات کامل را انتخاب کنید. (یک متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا لیستی از مواد غذایی متناسب با بودجه شما نیز تهیه کنید!)
اگر می توانید، شیردهی طولانی تری را در نظر بگیرید.
تغذیه با شیر مادر ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را پس از دیابت بارداری کاهش دهد. چندین توضیح احتمالی وجود دارد، از جمله اینکه زنان شیرده سطوح پایین تری از گلوکز در گردش خونشان دارند.
تناسب اندام.
اگرچه نوزاد تازه متولد شده شما بدون شک توجه شما را به خود جلب خواهد کرد، اما سعی کنید تا حد امکان ورزش های مورد تایید پزشک را انجام دهید. این مهم است که در طول دوره پس از زایمان (و به طور کلی والدین شدن!) از خود مراقبت کنید.
تاثیر دیابت بارداری بر کودک چیست ؟
نوزادانی که از مادران مبتلا به دیابت بارداری متولد می شوند، باید با یک آزمایش خون ساده پس از تولد، از نظر قند خون پایین (هیپوگلیسمی) حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشند، آزمایش شوند. این بلافاصله پس از زایمان اتفاق می افتد، در حالی که شما و نوزاد هنوز در بیمارستان هستید.
به گفته CDC، اگر دیابت بارداری داشتید، کودک شما در آینده در معرض خطر بیشتری برای مشکلات سلامتی از جمله دیابت نوع 2 قرار دارد. همانطور که او رشد می کند، تمرین همان عادات خوب خوردن و ورزش که در دوران بارداری به عنوان یک خانواده یاد گرفتید، به محافظت از سلامت او و شما کمک می کند.
دیابت بارداری چیست ؟
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت www.whattoexpect.com
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !