بیماری عروق کرونر چیست ؟
(CAD) باعث اختلال در جریان خون در شریان هایی می شود که خون را به قلب می رسانند. بیماری کرونری قلب (CHD) نیز نامیده می شود، CAD شایع ترین شکل بیماری قلبی است و تقریباً 16.5 میلیون آمریکایی بالای 20 سال را تحت تأثیر قرار می دهد.
همچنین علت اصلی مرگ و میر مردان و زنان در ایالات متحده است. تخمین زده می شود که هر 40 ثانیه یک نفر در ایالات متحده دچار حمله قلبی می شود.
حمله قلبی می تواند ناشی از CAD کنترل نشده باشد.
علل بیماری عروق کرونر
شایع ترین علت CAD آسیب عروقی با تجمع پلاک کلسترول در شریان ها است که به عنوان آترواسکلروز شناخته می شود. کاهش جریان خون زمانی اتفاق می‌افتد که یک یا چند تا از این شریان‌ها به طور جزئی یا کامل مسدود شوند.
چهار شریان کرونر اولیه در سطح قلب قرار دارند:
- 1-شریان کرونر اصلی راست
- 2-شریان کرونر اصلی چپ
- 3-شریان سیرکومفلکس چپ
- 4-شریان نزولی قدامی چپ
این شریان ها خون غنی از اکسیژن و مواد مغذی را به قلب شما می آورند. قلب شما ماهیچه ای است که مسئول پمپاژ خون در سراسر بدن شماست. با توجه به کلینیک کلیولند، یک قلب سالم روزانه تقریباً 3000 گالن خون را در بدن شما حرکت می دهد.
مانند هر اندام یا ماهیچه دیگری، قلب شما برای انجام کار خود باید یک منبع خون کافی و قابل اعتماد دریافت کند. کاهش جریان خون به قلب می تواند علائم CAD را ایجاد کند.
سایر علل نادر آسیب یا انسداد شریان کرونر نیز جریان خون را به قلب محدود می کند.
علائم بیماری کروق کرونر
وقتی قلب شما خون شریانی کافی دریافت نمی کند، ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنید. آنژین (ناراحتی قفسه سینه) شایع ترین علامت CAD است. برخی افراد این ناراحتی را اینگونه توصیف می کنند:
- درد قفسه سینه
- سنگینی
- تنگی
- سوزش
- فشرده کننده
این علائم همچنین می تواند با سوزش سر دل یا سوء هاضمه اشتباه گرفته شود.
سایر علائم CAD عبارتند از:
- درد در بازوها یا شانه ها
- تنگی نفس
- تعریق
- سرگیجه
هنگامی که جریان خون شما محدودتر است، ممکن است علائم بیشتری را تجربه کنید. اگر انسداد جریان خون را به طور کامل یا تقریباً به طور کامل قطع کند، ماهیچه قلب شما در صورت عدم ترمیم شروع به مردن می کند. این یک حمله قلبی است.
هیچ یک از این علائم را نادیده نگیرید، به خصوص اگر آزاردهنده باشند یا بیش از پنج دقیقه طول بکشند. درمان فوری پزشکی ضروری است.
علائم CAD در زنان
زنان نیز ممکن است علائم فوق را تجربه کنند، اما احتمال بروز این علائم نیز بیشتر است:
- حالت تهوع
- استفراغ
- کمر درد
- درد فک
- تنگی نفس بدون احساس درد قفسه سینه
مردان نسبت به زنان قبل از یائسگی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری قلبی هستند. زنان یائسه تا سن 70 سالگی به اندازه مردان در معرض خطر هستند.
به دلیل کاهش جریان خون، قلب شما ممکن است:
- ضعیف شدن
- ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی) یا ضربان قلب ایجاد می کند
- قادر به پمپاژ خون به اندازه نیاز بدن شما نیست
پزشک شما این ناهنجاری های قلبی را در حین تشخیص تشخیص می دهد.
عوامل خطر برای CAD
درک عوامل خطر برای CAD می تواند به برنامه شما برای جلوگیری یا کاهش احتمال ابتلا به این بیماری کمک کند.
عوامل خطر عبارتند از:
- فشار خون بالا
- سطح کلسترول خون بالا
- سیگار کشیدن
- مقاومت به انسولین / هیپرگلیسمی / دیابت شیرین
- چاقی
- عدم فعالیت
- عادات غذایی ناسالم
- آپنه انسدادی خواب
- استرس عاطفی
- مصرف بیش از حد الکل
- سابقه پره اکلامپسی در دوران بارداری
خطر ابتلا به CAD نیز با افزایش سن افزایش می یابد. تنها بر اساس سن به عنوان یک عامل خطر، مردان از سن 45 سالگی و زنان در سن 55 سالگی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. همچنین در صورت داشتن سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر بیشتر است. .
تشخیص بیماری عروق کرونر
تشخیص CAD مستلزم بررسی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و سایر آزمایشات پزشکی است. این تست ها عبارتند از:
- الکتروکاردیوگرام: این آزمایش سیگنال‌های الکتریکی را که از قلب شما عبور می‌کنند نظارت می‌کند. ممکن است به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا شما دچار حمله قلبی شده اید یا خیر.
- اکوکاردیوگرافی: این تست تصویربرداری از امواج اولتراسوند برای ایجاد تصویری از قلب شما استفاده می کند. نتایج این آزمایش نشان می دهد که آیا بعضی چیزها در قلب شما به درستی کار می کنند یا خیر.
- تست استرس: این تست خاص فشار وارده بر قلب شما را در حین فعالیت بدنی و در حالت استراحت اندازه گیری می کند. این تست فعالیت الکتریکی قلب شما را در حین راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه ثابت کنترل می کند. تصویربرداری هسته ای نیز ممکن است برای بخشی از این آزمایش انجام شود. برای کسانی که قادر به انجام تمرینات بدنی نیستند، می توان به جای آن از داروهای خاصی برای تست استرس استفاده کرد.
- کاتتریزاسیون قلبی (کاتتریزاسیون قلب چپ): در طی این روش، پزشک از طریق یک کاتتر که از طریق شریان کشاله ران یا ساعد وارد شده است، رنگ مخصوصی را به شریان‌های کرونر تزریق می‌کند. این رنگ به تقویت تصویر رادیوگرافی عروق کرونر برای شناسایی هرگونه انسداد کمک می کند.
- سی تی اسکن قلب: پزشک شما ممکن است از این آزمایش تصویربرداری برای بررسی رسوبات کلسیم در شریان های شما استفاده کند.
درمان بیماری عروق کرونر چیست؟
در صورت تشخیص CAD، کاهش یا کنترل عوامل خطر و جستجوی درمانی برای کاهش احتمال حمله قلبی یا سکته مهم است.
درمان همچنین به وضعیت سلامت فعلی، عوامل خطر و سلامت کلی شما بستگی دارد. برای مثال، پزشک ممکن است برای درمان کلسترول یا فشار خون بالا، دارو درمانی تجویز کند، یا اگر دیابت دارید، ممکن است داروی کنترل قند خون دریافت کنید.
تغییرات سبک زندگی همچنین می تواند خطر بیماری قلبی و سکته را کاهش دهد. مثلا:
- سیگار کشیدن را ترک کنید
- مصرف الکل خود را کاهش داده یا متوقف کنید
- به طور منظم تمرین کن
- کاهش وزن به سطح سالم
- داشتن یک رژیم غذایی سالم (کم چربی اشباع شده، سدیم و قند اضافه شده)
اگر وضعیت شما با تغییر شیوه زندگی و مصرف دارو بهبود نیافت، پزشک ممکن است روشی را برای افزایش جریان خون به قلب شما توصیه کند. این رویه ها ممکن است:
- آنژیوپلاستی با بالون: برای گشاد کردن شریان‌های مسدود شده و از بین بردن تجمع پلاک، معمولاً با قرار دادن استنت برای کمک به باز نگه داشتن لومن پس از عمل انجام می‌شود.
- جراحی بای پس عروق کرونر: برای بازگرداندن جریان خون به قلب در جراحی باز قفسه سینه
- ضد ضربان خارجی تقویت شده: برای تحریک تشکیل رگ های خونی کوچک جدید برای دور زدن طبیعی شریان های مسدود شده در یک روش غیر تهاجمی
چشم انداز CAD چیست؟
چشم انداز هر کس برای CAD متفاوت است. هرچه زودتر بتوانید درمان خود را شروع کنید یا تغییرات سبک زندگی خود را اعمال کنید، شانس بیشتری برای جلوگیری از آسیب گسترده به قلب خود دارید.
پیروی از دستورالعمل های پزشک بسیار مهم است. داروها را طبق دستور مصرف کنید و سبک زندگی توصیه شده را تغییر دهید. اگر خطر ابتلا به CAD بیشتر است، می توانید با کاهش عوامل خطر به پیشگیری از این بیماری کمک کنید.
ترجمه شده توسط سایت دریای شرق از سایت healthline
کپی بدون ذکر نام و لینک سایت دریای شرق ممنوع است !